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严重慢性结肠炎如何治疗
补充说明：严重慢性结肠炎如何治疗
2024-08-24 23:04
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
严重慢性结肠炎可采取抗炎药物、免疫调节剂、抗生素治疗进行治疗。
1.抗炎药物
严重慢性结肠炎患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等非甾体类抗炎药。这些药物通过抑制炎症介质的产生和释放来减轻肠道炎症反应，缓解症状。它们能够减少白细胞浸润和降低前列腺素水平，从而达到抗炎效果。适用于有明显炎症反应的慢性结肠炎患者，如腹泻、腹痛等症状频繁发作时。
2.免疫调节剂
对于自身免疫性结肠炎，医生可能会开具硫唑嘌呤或甲氨蝶呤等免疫调节剂。这些药物可以调节机体的免疫功能，减少异常的自身免疫反应，从而控制病情进展。它们通过干扰DNA合成或RNA转录过程来发挥免疫调节作用。适合于诊断为自身免疫性结肠炎且常规治疗无效的患者。
3.抗生素治疗
针对由细菌感染引起的结肠炎，医生会根据病原体选择合适的抗生素，如诺氟沙星、环丙沙星等。抗生素能直接杀灭或抑制细菌生长，消除感染源，有助于恢复肠道健康。其机制是破坏细菌细胞壁或阻止蛋白质合成。适用于因特定细菌感染导致的急性或迁延性结肠炎，需在医生指导下合理用药。
在治疗过程中，患者应遵循医嘱，定期复查以监测疾病进展情况。同时，保持良好的饮食习惯，避免摄入可能加重炎症的食物，如辛辣、油腻食物，以及注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。
2024-08-26 09:17
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慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。病程漫长，常反复发作。其他原因不明的结肠慢性炎症应在明确病因的基础上有针对性地诊疗。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。
