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【孕妇尖锐湿疣怎么判断的？】
补充说明：【孕妇尖锐湿疣怎么判断的？】
a******W 2024-01-17 12:37
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医生回答(1)
杨权 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【孕妇尖锐湿疣怎么判断的？】孕妇尖锐湿疣可以通过临床表现、醋酸白试验等进行辅助诊断。如果明确为尖锐湿疣，建议积极前往医院就诊，在医生指导下使用药物治疗或手术切除。
一、临床表现
1.菜花型：感染人乳头瘤病毒后，早期表现为淡红色小丘疹，逐渐发展成白色、灰色不规则形斑块或表面呈凹凸不平的指状突起，质地柔软，触碰易出血，有液体渗出，可伴有恶臭味。
2.鸡冠状和菜花状：损害初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，顶端呈圆锥状，缓慢长大至发生裂隙，形成大小不同的圆形、椭圆形的浅表溃疡，形状如鸡冠或者菜花，表面湿润，常有分泌物积聚其中，且含有坏死残余上皮及增殖的血管腔，无痛痒感。
3.结节性尖锐湿疣：常见于男性的阴茎和龟头、尿道口以及女性的阴唇、阴道口、宫颈等处，损害初起为单发或多发的红色小丘疹，迅速互相融合成为较大簇状赘生物，表面凹凸不平，质脆，极易破裂而引起糜烂渗血，鲜红色，伴局部分泌物增多，当合并念珠菌感染时，则呈黄白色或脓性分泌物，并有难闻气味。
4.亚临床感染：病变较轻微，肉眼无法观察到明显症状，但显微镜检查可见局部有HPV特异性核酸或组织学证据。
二、辅助检查
1.醋酸白试验：将5%冰醋酸外涂或湿敷在可疑病损部位，一般3-5分钟即可发白，若持续发红则可能不是尖锐湿疣。
2.细胞学检测：取损害中可疑皮肤黏膜活检，做病理切片，可见棘层上部细胞空泡样变性和角化过度，有时见到挖空细胞。
三、治疗方法
1.物理治疗：包括激光、电灼、冷冻、微波等方式，适用于病情严重者。
2.药物治疗：遵医嘱外用咪喹莫特软膏、鬼臼毒素酊等，也可选择口服阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒.药物。
3.手术治疗：对于巨大尖锐湿疣，可考虑手术切除。
日常生活中应养成良好的个人卫生习惯，保持患处清洁干燥，勤换内衣裤，避免不洁性行为。
2024-01-17 12:37
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。 临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
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成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
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HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
