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喝了酒呕吐有血怎么回事
补充说明：喝了酒呕吐有血怎么回事
a******W 2023-09-27 00:01
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医生回答(1)
杨思石 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
喝了酒呕吐有血可能是酒精性胃炎、上消化道出血、食管静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性胃炎
长期大量饮酒导致胃黏膜反复损伤和炎症反应，进而引起胃黏膜充血、水肿、糜烂等病理变化。患者需要戒酒并配合药物治疗，如口服奥美拉唑肠溶片保护胃黏膜。
2.上消化道出血
由于长期饮酒后会导致胃黏膜受到刺激，从而会引起胃部血管扩张以及破裂出血的情况发生。当血液通过受损的黏膜进入上消化道时，就会出现呕血的症状。对于轻度活动性出血者可遵医嘱使用质子泵抑制剂进行止血治疗，常用药物包括泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
3.食管静脉曲张破裂出血
长期酗酒会使门脉高压持续存在，导致食管下端静脉曲张，在暴饮暴食或者剧烈咳嗽等因素诱发下，可能会使曲张的静脉发生破裂出血。如果患者处于休克状态，则需立即建立静脉通路，快速补液扩容，同时输注红细胞和新鲜冰冻血浆，以纠正贫血和凝血功能异常。
4.急性糜烂性出血性胃炎
主要是因为酒精中的乙醇对胃黏膜造成直接损害，导致胃黏膜屏障破坏，进而引发急性糜烂性出血性胃炎的发生。患者可在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂进行治疗。
5.胃癌
长期饮酒可能增加患胃癌的风险，因为酒精可以破坏胃黏膜细胞的DNA结构，促进致癌物质的吸收，导致基因突变，最终发展为癌症。针对胃癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等综合治疗手段，其中手术切除是主要的治疗方式。
建议定期复查胃镜检查，监测病情变化，避免过度饮酒，保持良好的生活习惯，有助于减少胃部不适症状的发生。
2024-02-12 11:51
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铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
