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粉刺是咋回事
补充说明：粉刺是咋回事
a******W 2024-12-26 11:52
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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
粉刺的发生可能与雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、毛囊角化异常、细菌感染以及遗传因素有关。由于粉刺可能发展成严重的皮肤问题，建议患者及时就医进行专业治疗。
1.雄激素水平升高
雄激素刺激皮脂腺细胞增生和油脂分泌，导致过多的油脂堵塞毛孔，形成粉刺。针对雄激素水平升高的治疗通常包括口服避孕药、抗雄激素药物等，如醋酸环丙孕酮片、螺内酯片等。
2.皮脂腺分泌增加
皮脂腺分泌增加会导致更多的油脂堵塞毛囊，促进痤疮杆菌繁殖，从而加重粉刺的症状。调节皮脂腺分泌的治疗方法主要有外用含苯佐卡因、水杨酸等成分的洗面奶、乳液等，可以减少皮肤出油量。
3.毛囊角化异常
毛囊角化异常可能导致毛囊被过厚的角质层所阻塞，进而引发粉刺的产生。局部使用含有果酸、维A酸等角质剥落剂的产品可改善角质代谢异常，例如阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏等。
4.细菌感染
细菌感染尤其是痤疮丙酸杆菌的过度繁殖，可能加剧炎症反应，导致炎症性丘疹和脓疱的出现。抗生素类药物如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸钠软膏等可用于控制细菌感染，但需谨慎使用以防止耐药性的发生。
5.遗传因素
家族中若有患有严重痤疮的人，则其子女患痤疮的风险较高，因为某些基因可能会使个体更容易发展为严重的痤疮。对于有家族史的人来说，保持良好的生活习惯和饮食习惯尤为重要。建议患者多吃新鲜水果蔬菜，少吃高糖食品和油腻食物。
针对粉刺的治疗，建议患者定期进行内分泌检查以及皮肤表面菌群检测，以便及时发现并处理潜在的问题。此外，保持规律的生活作息和适当的运动也有助于改善皮肤状况。
2024-12-26 11:52
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痤疮，俗称青春痘、粉刺、暗疮，中医古代称面疮，酒刺。 是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，其发生主要与青春期后皮脂过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌继发感染和炎症反应等因素密切相关。其主要表现为，皮肤颜色的白头粉刺和黑头粉刺，或炎性丘疹、结节、囊肿，严重时还形成脓肿，甚至破溃流脓。约85%的青少年长过痤疮，所以痤疮俗称“青春痘”，尽管痤疮多数在25岁前开始缓解，但它并不是年轻人的专利；晚发性痤疮又称“青春期后痤疮”，是指发生于25岁以后的痤疮，并不少见，约12%的女性青春期痤疮，和3%的男性会持续到40岁以上；也有25岁之前没有，之后开始长痘。
