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铊中毒有什么好的治疗方法
补充说明：铊中毒有什么好的治疗方法
2024-07-04 10:06
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
铊中毒是一种比较严重的中毒情况，治疗方法有催吐与洗胃、导泻、血液透析、补钾治疗等。
1.催吐与洗胃：在中毒早期，应尽快催吐和洗胃，这是减少毒物吸收的关键步骤。一般使用1%碘化钠溶液或清水洗胃，因为碘化钠可以与铊形成不溶性的碘化铊，从而减少铊的吸收。例如，对于口服铊盐中毒的患者，发现后要立即催吐，然后用大量的上述溶液反复洗胃。
2.导泻：洗胃后可以使用甘露醇等泻药进行导泻，促进毒物排出体外。导泻可以清除肠道内尚未吸收的铊，减少毒物在体内的残留量。
3.血液透析：对于中毒严重的患者，血液透析是一种有效的治疗方法。它可以清除血液中的铊，尤其是在中毒后的早期阶段，血液透析能够快速降低血液中铊的浓度。一般每次透析时间为3-4小时，根据患者的中毒程度和身体状况可适当调整透析次数。
4.补钾治疗：由于铊和钾在离子通道等方面有竞争关系，适当补钾可以增加铊的排泄。通常采用静脉补钾和口服补钾相结合的方式，使血钾维持在较高水平，但要注意避免高钾血症的发生。
如果患者出现肝功能损害，要进行保肝治疗，如使用还原型谷胱甘肽等药物；出现肾功能损害，要根据肾功能情况进行相应的处理，如控制液体入量等。同时，要加强营养支持，维持患者的水、电解质和酸碱平衡，帮助患者尽快恢复。
2024-07-04 17:37
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铊中毒(thalliumpoisoning)大多由于内服铊盐或外用含铊软膏治疗发癣(我国现已不用)所引起，少数病例是由于误服含铊的毒鼠、杀虫、灭蚊药所致。铊中毒以脱发、消化道症状、神经损伤为主，严重中毒者最终导致多器官损伤，死亡。
