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「结肠癌t4属于哪个阶段？」
补充说明：「结肠癌t4属于哪个阶段？」
a******W 2024-03-07 09:44
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杨为 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「结肠癌t4属于哪个阶段？」结肠癌T4期通常指结肠癌进展至ⅣB期或Ⅴ期，此时肿瘤浸润周围组织，并且发生淋巴转移、血性转移等。因此，结肠癌T4期可表现为多个方面的情况，如局部浸润、淋巴结转移、血行转移。
一、局部浸润
1.a、b、c三期：若肿瘤侵犯浆膜层及浆膜外的脂肪层，但无肝、肺、腹腔或腹壁脏器转移时，则为A3a期和A3b期；若同时存在肝、肺、腹腔或腹壁脏器转移，则为C3a期和C3b期。此期患者预后较好，5年生存率可达80%以上。
2.d期：若肿瘤穿透肌层，侵及固有肌层达盆壁或无蒂息肉累及左侧输尿管时，则为D1期；若同时伴有淋巴结转移、肝转移、肺或腹腔转移时，则为D2期。此期患者预后较差，5年生存率为37%-69%。
二、淋巴结转移
1.AN0：若没有发现远处器官转移，也没有出现淋巴结转移，则为AN0期，即结肠癌T4期中的第一个时期，分为两个小阶段，分别是A4s期和A4b期。其中A4s期患者的5年生存率为50%，而A4b期则在10%左右。
2.BN0M0：若仅出现单个区域淋巴结转移，但是不存在远处器官转移，则为BN0M0期，包括B1、B2、B3三个亚分期。其中B1期患者的5年生存率为70%，B2期为30%，B3期仅为10%。
三、血行转移
1.M0：若仅有原发肿瘤，未发生任何远处器官转移，则为M0期，包括T4a、T4b两期。其中T4a期患者的5年生存率为30%，T4b期则在10%左右。
2.N0M0：若既不存在淋巴结转移，也不出现远处器官转移，则为N0M0期，包括TN3a、TN3b两期。其中TN3a期患者的5年生存率为60%，TN3b期则在10%左右。
四、其他情况
结肠癌T4期还可表现为合并有肝转移、肺转移等情况，此类患者病情较为严重，预后不佳，一般建议给予化疗、放疗等综合治疗，以改善症状，提高生活质量，延长生命时间。
2024-03-07 09:44
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