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上消化道出血能否灌肠止血
补充说明：上消化道出血能否灌肠止血
2024-05-22 14:11
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于钟 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆疾病，胃肠疾病，食管疾病等。
提问
上消化道出血时灌肠可能会加剧出血，因此不建议进行灌肠止血。
上消化道出血是由于食管、胃或十二指肠部位的病变导致的出血，此时患者的胃黏膜处于充血水肿的状态，如果进行灌肠，可能引起胃部压力增加，导致出血加重。此外，灌肠过程中使用的药物也可能对胃黏膜产生刺激，进一步加重出血。因此，为避免加重病情，不建议在上消化道出血时进行灌肠。
对于存在活动性出血且无法经口进食者，可考虑使用静脉营养支持以维持患者的基本生命活动需要。
在处理上消化道出血时，应密切监测患者的症状变化，并遵循医嘱采取相应措施。同时，患者要保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-05-22 16:07
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
