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脐带绕颈怎样才能治疗
补充说明：脐带绕颈怎样才能治疗
2024-07-04 09:59
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
脐带绕颈可以通过改变体位、催产素、剖腹产等措施进行治疗。
1.改变体位
孕妇可以尝试侧卧、仰卧等不同姿势，以减少胎儿压迫到脐带的可能性。通过调整体位，可以改善血液循环，降低脐带受压的风险。适用于孕期发现脐带绕颈的情况，但无其他并发症时。
2.催产素
医生会根据孕妇情况决定使用剂量和滴速，通常从低浓度开始，逐渐增加至有效范围。催产素能刺激子宫收缩，促进分娩进程。对于孕周已足且有规律宫缩的孕妇，可考虑使用。适用于因脐带绕颈导致胎动减少、胎儿窘迫等情况，需要尽快结束妊娠时。
3.剖腹产
手术前需评估孕妇及胎儿状况，确定最佳手术时机。手术过程中由专业麻醉师提供全身麻醉，确保无痛。剖腹产是直接打开腹部，取出胎儿，避免了胎儿受到脐带缠绕的影响。当脐带绕颈严重，影响胎儿健康或无法自然分娩时，应选择剖腹产。
脐带绕颈是一种常见的孕期并发症，建议定期进行产检，监测胎儿情况。若出现异常症状如频繁胎动、胎心率不稳等，应及时就医，以便采取相应措施保护母婴安全。
2024-07-04 17:36
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胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。
症状起因：1.母体因素母体血液含氧量不足是重要原因，轻度缺氧时母体多无明显症状，但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有：(1)微小动脉供血不足：如高血压、慢性肾炎和妊高征等。(2)红细胞携氧量不足：如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。(3)急性失血：如产前出血性疾病和创伤等。(4)子宫胎盘血运受阻：急产或子宫不协调性收缩等：催产素使用不当，引起过强宫缩;产程延长，特别是第二产程延长;子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破，脐带可能受压等。2.胎儿因素(1)胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。(2)胎儿畸形。3.脐带、胎盘因素脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质。(1)脐带血运受阻(2)胎盘功能低下：如过期妊娠、胎盘发育障碍(过小或过大)、胎盘形状异常(膜状胎盘、轮廓胎盘等)和胎盘感染等。
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