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结核引起骨质破坏严重吗
补充说明：结核引起骨质破坏严重吗
2024-05-27 10:59
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核引起骨质破坏通常较为严重，预示着疾病活动性高和病变范围广。
结核病的病理机制是结核分枝杆菌侵入骨骼系统，引发免疫反应和组织坏死，导致骨质侵蚀和空洞形成。这种破坏表明疾病活跃且病变范围广泛，需要积极治疗以控制病情。如果出现骨质破坏，应立即就医进行抗结核治疗，并定期复查以监测病情变化。
此外，少数情况下，非结核分枝杆菌感染也可能导致类似的骨质破坏。这些细菌包括鸟型分枝杆菌、牛型分枝杆菌等，但它们引起的骨质破坏相对较轻，预后也较好。
建议患者及时就医，通过X线检查、CT扫描或磁共振成像来评估骨质破坏的程度和范围。同时，保持良好的营养状态，避免过度劳累，有助于提高机体免疫力，促进疾病的恢复。
2024-05-27 15:56
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空洞形成是指脏器组织中坏死或液化的病变物质排出后，在原处所遗留的凹陷或孔隙。
症状起因：(1)肺结核空洞形成的原因： 在肺部病灶处结核菌大量繁殖，局部肺组织受损，病灶形成干酪坏死。病灶溶解液化穿通支气管后，坏死物从支气管咳出，空气进入腔内形成空洞。 (2)脊髓空洞形成的原因： 1：Greenfield强调脊髓空洞症为脊髓呈管状空洞，由颈段上下延伸许多节段，应看作与脊髓中央管单纯囊肿不同，空洞积水更适用于后者，认为本病是脊髓背中线发育畸形的结果，空洞腔可与中央管交通，空洞内衬可见室管膜细胞，囊内液与CSF类似。也有人认为本病因胶质细胞增殖，其中心部坏死形成空洞。 2：先天发育异常→一般认为脊髓空洞症为先天发育异常，因该病常伴有其它先天性异常，如：脊髓裂、脑积水等，故认为脊髓空洞症是一种先天发育缺陷。 3：脑脊髓流体动力学理论→有人认为由于先天性第四脑室出口闭塞，致脑脊液循环障碍，脑脊液搏动压力不断冲击脊髓中央管，导致脊髓中央管不断扩大，最终形成空动洞。 4：脊髓空洞可继发于脊髓外伤、脊髓神经胶质细胞瘤、囊性病变、血管畸形、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎伴中央软化等病症。
可能疾病： 亚急性坏死性脊髓炎 副肿瘤性脊髓病 急性化脓性脊髓炎 急性坏死出血性脑脊髓炎 肺结核
常见检查：
就诊科室：内科
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