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小儿高热惊厥最常见的原因？
补充说明：小儿高热惊厥最常见的原因？
a******W 2024-01-24 11:34
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿高热惊厥多由遗传易感性、感染、颅内占位性病变、代谢异常等病因引起，治疗需针对具体病因进行。
1.遗传易感性
由于家族中存在高热惊厥病史，导致个体对高温环境下的神经功能紊乱表现出较高的敏感性和易感性。针对遗传易感性的高热惊厥，可考虑使用抗癫痫药物进行预防和控制，如丙戊酸钠、等。
2.感染
感染引起机体免疫反应和炎症过程，导致中枢神经系统兴奋性增高，容易出现高热惊厥的情况。对于由感染引起的高热惊厥，可以遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
3.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指脑组织内的肿瘤或其他肿块压迫邻近结构，当受到刺激时，会导致大脑异常放电而诱发惊厥。针对颅内占位性病变所致的高热惊厥，应尽快通过手术切除病变组织，例如开颅肿瘤切除术、经皮穿刺活检术等。
4.代谢异常
代谢异常可能导致电解质失衡或血糖波动，这些因素都可能影响神经系统的正常功能，增加发生高热惊厥的风险。纠正代谢异常是管理此类高热惊厥的关键。例如，补充电解质平衡剂或调整饮食以稳定血糖水平。
建议密切监测患儿体温变化，定期评估其生长发育情况，必要时进行基因检测、脑电图检查以及血液生化分析等，以便早期发现并干预潜在的问题。
2024-04-22 00:45
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小儿热性惊厥(febrileconvulsion，FC)是婴幼儿最常见的惊厥性疾病。其定义为发生在婴幼儿期的伴有发热的惊厥发作，并排除中枢神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。目前认为对单纯FC患儿可不诊断为癫痫。热性惊厥不是“发热”和“惊厥”的简单相加，1981年Nelson及Ellenberg提出的定义，热性惊厥指的是：婴幼儿时期起病，经常为3个月至5岁之间，伴有发热但非颅内感染所引起，惊厥无其他明确原因，如发作前曾有无热惊厥发作，则此次发作不考虑为热性惊厥。《小儿神经系统疾病》(左启华主编)一书中提出的定义：初次发作在1个月到5～6岁，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，当体温在38℃以上时，突然发生惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后，方可诊断为热性惊厥。
多发人群：婴幼儿人群
临床检查：脑电图
治疗费用：市三甲医院约（200 —— 500元）
