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老年人反流性食管炎怎么治疗效果好
补充说明：老年人反流性食管炎怎么治疗效果好
2024-07-08 15:09
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
老年人反流性食管炎可以通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
老年人反流性食管炎患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑等。这些药物通过减少胃酸分泌来缓解症状。质子泵抑制剂能有效降低胃内酸度，从而减轻胃酸对受损食管黏膜的刺激，促进组织修复。适用于轻至中度反流性食管炎，尤其是伴有频繁烧心、胸痛等症状时。
2.生活方式调整
建议老年人遵循低脂饮食原则，避免辛辣、油腻食物，同时保持规律作息，睡前不进食，以减少夜间反流的发生。良好的生活习惯可以减少胃酸逆流到食管的可能性，有助于改善症状。对于轻度症状或作为辅助治疗手段，适合于所有类型的反流性食管炎患者。
3.手术治疗
严重且经保守治疗无效的老年人反流性食管炎患者可能需要考虑抗反流手术，如腹腔镜下胃底折叠术。手术通过改变消化道解剖结构，提高食管下括约肌张力，防止胃酸反流，达到治疗目的。适用于重度反流性食管炎或有并发症（如食管狭窄）的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。此外，定期复查胃镜检查也是必要的，以便评估治疗效果并发现潜在的并发症。
2024-07-08 16:32
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
