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肝癌免疫治疗
补充说明：肝癌免疫治疗
a******W 2024-01-09 16:25
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医生回答(1)
杨璞怒 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
肝癌是起源于肝脏的恶性肿瘤，包括肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌等。肝癌患者在进行免疫治疗前需要完善相关检查，如血常规、生化全项、凝血功能、腹部CT或核磁共振成像(MRI)等，明确是否存在肝炎病毒感染、肝硬化等情况，并且要了解肝癌的位置和大小，以及是否有血管浸润的情况。肝癌患者进行免疫治疗主要是通过激活机体自身免疫系统来发挥抗肿瘤作用，在临床上常用的药物有阿替利珠单抗注射液、帕博利珠单抗注射液。
一、适应证
1.晚期不可切除：对于不能手术切除的局部中晚期肝癌患者，如果年龄大于 75岁或者存在心脑血管疾病、肺部感染等并发症，则不适合行根治性切除术，此时可以考虑使用免疫治疗方法延长生存时间。
2.复发转移：部分早期肝癌患者在术后可能会出现复发的现象，而免疫治疗能够抑制肿瘤生长，从而达到改善症状的目的。
3.不良反应较大：由于化疗药对身体的伤害比较大，因此不适宜长期应用，而对于无法耐受传统疗法的患者，可以通过免疫治疗的方法提高生活质量。
4.靶向治疗效果不佳：如果是携带胚系BRCA1/2突变患者的首选方法为奥拉帕利，但若是无胚系BRCA1/2突变者则优先选择化疗，若化疗失败后可选用免疫治疗。
二、副作用
肝癌患者在进行免疫治疗时常见的副作用主要包括手足综合征、皮疹、瘙痒、甲状腺功能减退症、高血压、蛋白尿、结膜炎、肺炎、肾上腺功能低下、白细胞减少、贫血、血小板减少等，通常会随着用药次数增加逐渐减轻甚至消失。此外，还可能使病情加重，建议遵医嘱根据实际情况决定是否继续进行免疫治疗。
肝癌患者在接受免疫治疗期间需要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，以免影响到疗效。同时还要注意休息，保持良好的心态，积极配合医生治疗。
2024-01-09 16:25
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