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肥厚性心肌病怎样止痛效果好呢
补充说明：肥厚性心肌病怎样止痛效果好呢
2024-08-24 22:42
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
肥厚性心肌病的止痛可以考虑使用β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行治疗。
1.β-受体阻滞剂
肥厚性心肌病患者可以遵医嘱使用美托洛尔、阿替洛尔等β-受体阻滞剂。这些药物通过减慢心跳速度和降低心脏收缩力来减轻疼痛。它们能够减少心肌细胞中的儿茶酚胺水平，从而缓解症状。适用于控制肥厚性心肌病引起的胸痛、呼吸困难等症状。
2.钙通道阻滞剂
肥厚性心肌病患者可服用硝苯地平、维拉帕米等钙通道阻滞剂。这类药物能扩张冠状动脉，增加血流量，改善心肌供氧，从而缓解疼痛。它们通过阻止钙离子进入心肌细胞而发挥作用。适用于缓解肥厚性心肌病导致的心绞痛和其他相关症状。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
患者可在医生指导下使用卡托普利、依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂。此类药物通过降低血压和减少心脏负担来减轻疼痛。它们能够阻断血管紧张素Ⅱ的形成，进而放松血管平滑肌。适用于控制肥厚性心肌病引起的高血压和心脏负荷过重的情况。
此外，在日常生活中，患者应保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动，以减少心肌耗氧量，有助于稳定病情。
2024-08-26 09:14
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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