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牙齿龋坏到什么程度，应该怎么处理
补充说明：牙齿龋坏到什么程度，应该怎么处理
2023-08-17 00:42
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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长牙周病多学科联合治疗，牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗，复杂牙病疼痛的诊治，口腔疾病伴全身系统病的处理。
提问
牙齿龋坏一般根据龋坏的程度分为浅龋、中龋、深龋，一般情况下浅龋不需要进行治疗，中龋需要进行补牙，深龋需要进行根管治疗，具体的情况需要根据个人病情的严重程度进行判断。
1、浅龋
浅龋是指龋坏局限于牙釉质内部，没有波及牙本质，患者一般没有明显的不适症状。这种情况一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意口腔卫生，勤刷牙，避免食用过多的甜食，以免加重病情。
2、中龋
中龋是指龋坏已经突破牙釉质，并且已经到达牙本质浅层，患者可能会出现对冷、热、酸、甜过敏的情况。建议患者可以在医生指导下通过牙齿充填术、嵌体修复等方式进行治疗。
3、深龋
深龋是指龋坏已经突破牙釉质，并且已经到达牙本质深层，患者可能会出现比较明显的疼痛症状。建议患者可以在医生指导下通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液等药物进行治疗。
4、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现剧烈疼痛、牙齿敏感、牙齿发黑等症状。建议患者可以在医生指导下通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，患者可能会出现牙痛、咬合痛、根尖部位肿胀等症状。建议患者可以在医生指导下通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛症状。
日常生活中，建议患者注意口腔卫生，避免食用过多的甜食，以免引起不适症状。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-17 20:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
