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慢性肾炎导致的水肿是怎么样的
补充说明：慢性肾炎导致的水肿是怎么样的
2024-06-17 17:00
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
慢性肾炎导致的水肿可能是由低蛋白血症、钠水潴留、肾小球滤过率降低等引起的。
1.低蛋白血症
由于肾脏功能受损，蛋白质无法正常过滤和排出体外，导致血液中的蛋白质含量下降，引起组织间隙液体积聚，从而出现水肿。针对低蛋白血症引起的水肿，可以采取饮食调整，如增加优质蛋白质摄入，如鱼、瘦肉等。同时配合医生进行药物治疗，如口服人血白蛋白或静脉注射白蛋白来提高血浆渗透压，减少组织液渗出。
2.钠水潴留
当肾脏不能有效排泄体内多余的钠离子时，会导致水分滞留在身体内部，形成水肿。这是由于钠离子会吸引周围的水分，使细胞内外的液体平衡失调。对于钠水潴留引起的水肿，应限制食盐摄入量，同时使用利尿剂如或氢帮助排出多余水分。
3.肾小球滤过率降低
肾小球是肾脏的主要过滤器，如果其功能减退，就会导致血液中的废物和多余水分无法被有效地清除，进而引发水肿。为了改善肾小球滤过率，患者可能需要遵循低盐饮食，同时服用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB），如卡托普利或厄贝沙坦，以保护肾脏并减轻水肿症状。
除了以上提到的治疗方法，定期监测血压和肾功能也非常重要。建议患者定期测量血压，保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、规律作息和适量运动，有助于控制病情进展。此外，还应定期复查肾功能指标，如肌酐、尿素氮等，以及电解质水平，以便及时调整治疗方案。
2024-06-17 18:38
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
