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肝性脊髓病如何调理好病情
补充说明：肝性脊髓病如何调理好病情
2024-08-19 12:18
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肝性脊髓病的治疗措施包括药物治疗、血浆置换、肝脏移植等。
1.药物治疗
患者可在医生指导下使用维生素B族、肌苷等营养神经类药物，如维生素B6片、甲钴胺胶囊。这些药物可以促进神经细胞代谢，改善神经功能障碍。对于缓解肝性脊髓病引起的神经系统症状有积极作用。适用于辅助治疗肝性脊髓病，特别是由于缺乏某些特定物质导致的神经损伤。
2.血浆置换
通过将患者的血液分离成血浆和红细胞两部分，然后去除异常的血浆成分，再输入新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液来替代。通常每周进行一次至数次。血浆置换可清除体内的有毒物质，减轻其对中枢神经系统的损害。有助于稳定病情并预防并发症的发生。适用于急性期或严重肝性脊髓病伴有明显神经功能障碍时。
3.肝脏移植
当其他非手术方法无效时，肝脏移植可能是最后的选择。由专业团队评估患者是否适合接受移植，并安排手术。肝脏移植是针对原发性肝癌或其他严重肝脏疾病的根治性治疗手段。通过替换受损肝脏，恢复肝脏功能，间接改善因肝衰竭引起的脊髓病变。适用于晚期肝性脊髓病且无其他有效治疗选择的情况。
除了上述治疗外，日常生活中应保持规律作息，避免熬夜，同时注意饮食均衡，限制高脂肪食物摄入，以减少肝脏负担。
2024-08-19 13:36
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肝性脊髓病(hepaticmyelopathy)又称门-腔分流性脊髓病，是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征，脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变为主。多见于手术或自然形成门-腔循环分流，大多数病例与肝性脑病并存，往往脊髓症状被严重的脑病的意识及运动障碍所掩盖而不能做出诊断，直至病理检查时才发现脊髓后索、侧索的脱髓鞘改变。
多发人群：所有人群
临床检查：肌电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白蛋白(A,Alb) 血氨 维生素B12 叶酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
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