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一直咳嗽有痰不见好怎么办
补充说明：一直咳嗽有痰不见好怎么办
a******W 2024-12-23 11:04
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一直咳嗽有痰不见好可以考虑采取止咳药、祛痰剂、吸入性糖皮质激素、抗生素、支气管扩张剂等治疗措施。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.止咳药
止咳药通过抑制呼吸道神经反射来减少咳嗽次数。例如，右美沙芬片可选择性地抑制中枢神经系统中的咳嗽受体，从而起到镇咳的作用。对于急性上呼吸道感染、慢性支气管炎等疾病引起的干咳症状具有一定的缓解效果。
2.祛痰剂
祛痰剂可以促进呼吸道分泌物的排出，从而减轻咳嗽时产生的痰液。如氨溴索口服溶液中含有的盐酸氨溴索能降低痰液粘稠度，使痰易于咳出。适用于痰多且难以咳出的情况，如慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘并发肺部感染等。
3.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素能够减少气道炎症，长期使用有助于改善病情。代表药品是丙酸倍氯米松气雾剂，患者可通过口腔喷入。主要用于哮喘及慢阻肺患者的长期控制，尤其适合存在高风险因素者，如吸烟者。
4.抗生素
抗生素可用于细菌感染导致的咳嗽有痰。常用药物为阿莫西林胶囊和克拉霉素分散片，前者针对革兰氏阳性菌，后者针对革兰氏阴性菌。主要针对由细菌感染引起的相关疾病，如肺炎链球菌感染。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难和咳嗽。常用的支气管扩张剂包括硫酸特布他林片和异丙托溴铵气雾剂，分别作用于β2肾上腺素受体和M胆碱受体。用于急性和慢性支气管痉挛性疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺病等。
在治疗持续性咳嗽伴有痰液的情况下，建议及时就医以确定病因，并遵医嘱服用相应的药物进行治疗。同时注意休息，保持充足的水分摄入，有利于促进痰液的排出。
2024-12-23 11:04
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
常见检查：
就诊科室：呼吸
