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『胃癌晚期脚肿说明什么？』
补充说明：『胃癌晚期脚肿说明什么？』
a******W 2024-02-07 14:16
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医生回答(1)
马华海 主治医师 三甲
擅长：全科
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『胃癌晚期脚肿说明什么？』胃癌晚期患者出现脚部水肿的情况，可能是由于营养不良、低蛋白血症等导致的体液潴留引起。但也有可能是肝功能异常、心功能不全、下腔静脉梗阻等原因造成的淋巴回流受阻所致。
一、营养不良或低蛋白血症
如果胃癌晚期患者的病情较重，进食较少或者无法经口摄入食物和水，而体内消耗较多，可导致机体严重营养不良，甚至发生低蛋白血症，造成胶体渗透压下降，使组织内水分外渗到血管外，从而引发全身性水肿，包括脚部水肿。此时需要积极给予肠内或肠外营养支持治疗，如口服葡萄糖注射液、复方氨基酸胶囊等药物补充能量及蛋白质，以改善症状。
二、其他原因
1.肝功能异常：肝脏作为白蛋白的主要合成器官，在肝细胞正常的情况下，每天可以生成约50%左右的白蛋白。若胃癌晚期合并有严重的肝功能异常情况，则会导致肝脏合成白蛋白的能力降低，造成血中游离的白蛋白减少，继而导致血液中的胶体渗透压下降，液体从血管内渗出至血管外，形成水肿。针对这种情况，需及时予以人血丙种球蛋白进行对症支持治疗，并在医生指导下使用醋酸片等激素类药物抑制自身免疫系统反应，减轻肝细胞损伤。
2.心功能不全：部分胃癌晚期患者随着肿瘤体积增大，可能会压迫膈肌而影响呼吸，长期处于低氧状态则会影响心脏供血，进而诱发心功能不全，表现为双下肢水肿，也可以向身体远端蔓延至脚部。对此应遵医嘱应用螺内酯片、片等利尿剂促进多余水分排出，缓解上述症状。
3.下腔静脉梗阻：当胃癌侵犯下腔静脉时，会造成局部堵塞，影响下肢静脉血回流，也会导致脚部水肿。此时可在医生指导下通过放疗、化疗等方式延缓疾病进展，必要时还可采取姑息手术的方式解除下腔静脉梗阻的问题。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如右心衰竭、肾病综合征等。若胃癌晚期患者同时伴有脚部水肿的症状，建议前往医院完善相关检查并明确具体病因，然后积极配合医生进行针对性处理。
2024-02-07 14:16
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
