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【输卵管一侧阻塞的治疗原则？】
补充说明：【输卵管一侧阻塞的治疗原则？】
a******W 2023-10-18 18:16
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医生回答(1)
陈渠 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
【输卵管一侧阻塞的治疗原则？】对于输卵管一侧阻塞的治疗原则，主要包括输卵管引流、输卵管造口、腹腔镜手术、辅助生殖技术等。输卵管一侧阻塞多由于患侧输卵管粘连、堵塞、水肿或粘连等原因，导致管腔通畅性差，影响受精卵的顺利通过与着床，从而导致女性不孕。
1、输卵管引流：对于输卵管近端的轻度粘连，可在医生的指导下进行输卵管引流术。如果是远端的堵塞，可在腹腔镜下进行微创治疗，疏通输卵管。手术以后还需要遵医嘱使用抗生素药物，如头孢克肟等，防止感染;
2、输卵管造口：对于输卵管中间部位的堵塞，可在腹腔镜下进行输卵管造口术，将堵塞的输卵管疏通;
3、腹腔镜手术：如果是输卵管近端堵塞，可以选择腹腔镜下输卵管粘连分离术治疗;
4、辅助生殖技术：如果是输卵管远端堵塞，男性精子与女性卵子无法结合，可选择体外受精-胚胎移植技术帮助怀孕。如果是由于女性输卵管炎症导致的输卵管堵塞，可先进行保守治疗，比如静脉点滴左氧氟沙星等抗生素药物，炎症控制以后再进行手术治疗。如果经过保守治疗无效，也可考虑做试管婴儿;
5、其他方面：如果女性有生育要求，可以通过辅助生殖技术帮助怀孕。如果是单侧输卵管堵塞，也可以通过体外受精-胚胎移植技术帮助怀孕。但如果女性卵巢功能正常，没有其他疾病，建议避免进行试管婴儿手术，因为在做试管婴儿手术时，可能会应用大量促排卵药物，有可能会加重卵巢过度刺激综合征的风险。
2023-10-18 18:16
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腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做"trocar"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。
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