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直肠癌的晚期症状
补充说明：直肠癌的晚期症状
a******W 2024-01-10 19:16
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医生回答(1)
堪团瑞 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤，根据直肠癌浸润的深度、大小以及是否出现远处转移等情况可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。其中直肠癌晚期是指直肠癌Ⅲ期或Ⅳ期，此时患者会出现便血、腹痛、排便习惯改变等消化道表现，还会伴随肝转移、肺转移等症状。
一、消化道表现
1.便血：由于直肠癌表面发生破溃可导致出血，早期表现为粪便隐血试验阳性，即大便外观正常但显微镜下有红细胞，进展期可出现明显便血，甚至可为大量呕血，同时会混在大便中排出。
2.腹痛：随着直肠癌病灶逐渐增大，侵犯周围组织时可引起局部疼痛不适。另外如果病灶外侵到浆膜层，在直肠指检时亦可扪及肿大的病灶并伴有压痛。
3.排便习惯改变：随病情发展，可能出现便秘与腹泻交替进行的情况，其主要是因为当直肠受到刺激时会使肠道蠕动增加而产生腹泻，而当直肠癌病灶堵塞肠道时则可能因排便困难而导致便秘。
4.其他情况：除上述常见症状外，还可能会出现肛门里坠胀感、大便次数增多、消瘦、贫血、乏力、腹部包块、肠梗阻等表现。
二、转移性病变
1.肝转移：常转移到右半肝，可引起食欲减退、恶心、呕吐、上腹部闷胀、疼痛等症状，严重者还可出现黄疸、腹水等表现。
2.肺转移：可出现咯血、咳嗽、气急、胸痛等呼吸道感染样症状，且长期肺转移可致呼吸功能不全、慢性肺源性心脏病等疾病。
此外，直肠癌晚期还可能发生骨转移，如腰骶部、四肢骨等处，可出现局部骨骼疼痛、病理性骨折等问题；脑转移也可造成颅内压增高、视神经乳头水肿、视野缺损、复视、失明等现象。故建议发现异常后及时就诊检查，并遵医嘱采取手术、放疗、化疗等方式治疗，以控制病情进展。
2024-01-10 19:16
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