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杨萱 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

卵巢肿瘤是妇科常见的良性疾病,极少数为恶性,一旦发现建议尽早进行手术治疗。由于个体差异大,因此不存在绝对哪一种手术方式好的说法,患者应根据自己的具体情况选择合适的手术方式进行治疗。
一、开腹手术
1.全子宫及双侧附件切除术:将患侧输卵管与卵巢剥脱后连同该侧部分子宫体组织一并切除,并清扫相应的盆腔淋巴结,适用于年轻且无生育要求者;或者怀疑有恶变者也需行此术式。
2.单纯性子宫及附件切除术:仅切除病灶一侧的卵巢和输卵管,保留另一侧正常卵巢和子宫,适合于暂不考虑手术或不宜用上述手术方法者以及绝经前患者。
3.次全子宫及双侧附件切除术:在上一项手术的基础上,再加局部广泛切除病灶部位的子宫肌层及其邻近的盆腔淋巴结,但未做盆腔脏器切除,保留了至少一侧正常的卵巢和(或)输卵管,以维持患者的生理功能。主要适用于年轻、未婚、未育妇女。
4.部分或单侧附件切除术:对于症状较轻、年龄较大、不能耐受根治术或已有远处转移者可酌情选用此种术式,即只切除病灶的一侧或全部附件,而保留健侧附件及子宫。
二、微创手术
1.宫腔镜下摘除术:指通过阴道、宫颈口进入宫腔,在内窥镜直视下对病灶部位进行观察定位后,使用特制器械将病变部位从宫腔中直接摘出。
2.腹腔镜下剔除术:指在腹部开3个直径0.5-1cm的小切口,然后放入手柄和镜头,在显示屏上直观准确地显示病灶部位,再通过穿刺针将囊肿从囊壁上剥离取出。
此外,若患者存在生育需求,医生会尽量采用保留生育能力的手术方案,如全面分期手术、保留生育功能手术等。但如果出现恶性变化,则需要尽快进行肿瘤细胞减灭术,以免影响生命安全。

2024-03-22 17:36

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