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【肺癌的主要临床表现？】
补充说明：【肺癌的主要临床表现？】
a******W 2024-01-26 10:47
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医生回答(1)
赵夜渠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肺癌的主要临床表现？】早期肺癌患者可能无明显症状，但随着病情发展，可出现相应的非特异性症状，如咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状，以及发热、胸闷等肺外症状。建议日常生活中注意观察自身情况，发现异常及时到医院就诊。
一、呼吸道症状
1.咳嗽：多数为癌灶引起支气管黏膜或细支气管的破坏所致，是常见的早期症状之一，开始常为刺激性干咳，当继发感染时可表现为脓性痰，且长期不愈。如果合并急性感染，可能出现剧咳伴大量黄色痰液的情况。此外，还可伴有气短、喘鸣等症状。
2.咳痰：通常与炎症反应有关，一般情况下，痰量不多，有时为白色泡沫样痰，若合并细菌感染，则可呈现为黄脓痰。如果发生肿瘤阻塞支气管，导致远端气道分泌物引流不畅，也可能导致下呼吸道分泌物积聚，从而形成痰栓，甚至严重的可以导致肺炎。
3.咯血：由于肿瘤侵犯毛细血管造成的少量渗血，或者病灶组织坏死及炎性浸润造成血管通透性增加形成的痰中带血，均属于非真性咯血，而大量鲜血经口腔咯出则可能是癌灶直接损伤小动脉所致，属于假性咯血。对于有吸烟史的患者而言，如果突然出现大咯血，要注意排除肺结核球或错构瘤破裂出血的可能性。
4.其他：晚期肺癌患者还可能会伴随不同程度的呼吸困难、气促、喘息和三凹征等不适症状。
二、肺外症状
1.发热：常见于中心型肺癌的患者，主要原因是癌细胞坏死因子释放所引起的机体自身免疫反应所致，也可因癌组织直接对邻近器官和组织的侵犯所致，如肺癌并发急性感染或者癌组织代谢产物引起变.态反应所致。
2.胸闷：常见于大气道受压所致，如肿瘤堵塞主气道，使换气功能障碍而导致缺氧，即可引发胸闷的症状。同时，由于胸腔被肿瘤占据空间，进而影响心脏搏动，也会出现心悸、心慌的表现。
除上述典型症状以外，部分患者还会出现杵状指(趾)、骨关节痛、贫血、水肿、消瘦、嗜睡、恶心呕吐、吞咽困难、视神经乳头水肿、声音嘶哑、耳呜、共济失调、肌张力障碍、癫痫发作、精神状态改变等情况。
临床上可通过胸部X线检查、CT检查、超声雾化吸入等方式进行诊断，并根据病理类型选择合适的治疗方案，包括手术切除、放疗、化疗、靶向药物治疗等多种方法。
2024-01-26 10:47
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