发病时间：不清楚
「胃癌常转移至哪个淋巴结？」
补充说明：「胃癌常转移至哪个淋巴结？」
a******W 2024-03-13 16:21
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
仇克 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胃癌常转移至哪个淋巴结？」胃癌发生转移的几率较高，其中较常见的转移部位是左侧锁骨上淋巴结、腹腔干前淋巴结以及贲门周围的淋巴结。此外，还可能会转移到右肺下静脉旁淋巴结、胰腺上缘和肠系膜根部淋巴结等。
1.左侧锁骨上淋巴结：大部分早期胃癌患者容易出现左侧锁骨上的转移，在进行手术切除时，需要将左侧锁骨上下区及腋窝附近的淋巴结一并清扫，否则术后可能出现复发的情况。
2.腹腔干前淋巴结：属于胃癌常见转移部位之一，位于腹腔动脉前方，当肿瘤细胞通过肝固有动脉或脾静脉时，可经门静脉播散到该处淋巴结。因此在手术过程中应避免损伤腹腔干，以免导致上述情况的发生。
3.贲门周围的淋巴结：此部位也是胃癌转移的好发部位，与幽门之间的淋巴组织称为幽门前区淋巴结，在进行胃大弯切端吻合口远侧时应注意保护此处淋巴结，以防止其发生转移。
4.右肺下静脉旁淋巴结：如果胃癌侵犯食管-胃底结合部，就可能引起右侧锁骨上淋巴结转移，而此类淋巴结即为右肺下静脉旁淋巴结。另外，如果胃癌侵犯膈肌，则可能导致腹主动脉周围淋巴结转移，而该类淋巴结即为腹腔干周围淋巴结。
5.胰腺上缘和肠系膜根部淋巴结：部分胃癌患者还可发生肝脏转移，此时则会沿着胆总管两侧播散到胰腺上方和肠系膜根部淋巴结。
除以上相对常见转移外，还有其他的可能性，比如十二指肠旁淋巴结、腹膜后淋巴结等。对于晚期胃癌患者而言，通常会发生远处器官转移，如卵巢转移、肾上腺转移、颅内转移等，甚至还会累及其他部位，从而危及生命安全。故一旦确诊为胃癌，应及时前往医院的消化内科就诊，并积极配合医生进行针对性治疗，例如外科手术，包括胃大部切除术、全胃切除术等，以控制病情进展。
2024-03-13 16:21
举报向医生提问
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
注射用曲妥珠单抗
转移性乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过 1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。早期乳腺癌：本品适用于 HER2 阳性的早期乳腺癌：● 接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的单药辅助治疗。● 多柔比星和环磷酰胺化疗后序贯本品与紫杉醇或多西他赛的联合辅助治疗。● 与多西他赛和卡铂联合的辅助治疗。● 与化疗联合新辅助治疗，继以辅助治疗，用于局部晚期（包括炎性）或者肿瘤直径 ＞ 2 cm 的乳腺癌。 转移性胃癌：本品联合卡培他滨或 5-氟尿嘧啶和顺铂适用于既往未接受过针对转移性疾病治疗的 HER2 阳性的转移性胃腺癌或胃食管交界腺癌患者。曲妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的转移性胃癌患者，HER2 阳性的定义为使用已验证的检测方法得到的 IHC3 或 IHC2 /FISH 结果。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
替吉奥胶囊
不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
