发病时间：不清楚
「形态欠规则边界欠清晰一定是癌吗？」
补充说明：「形态欠规则边界欠清晰一定是癌吗？」
a******W 2024-03-07 09:44
我要咨询
医生回答(1)
余羡 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「形态欠规则边界欠清晰一定是癌吗？」在临床中，形态欠规则、边界欠清晰可能是良性病变，也有可能是恶性肿瘤。判断是否为癌症不能仅凭一项检查结果进行诊断，需要结合患者的病史以及其他的辅助检查综合分析。
一、不是癌症的情况
1.炎性息肉：属于良性疾病，由于炎症刺激导致黏膜隆起而形成赘生物，行肠镜检查时可发现肠道内有多个大小不等的息肉，表现为形态欠规则、边界欠清晰的现象，但此时并不是癌症的表现。
2.腺瘤样息肉：同样也是良性病变，主要是由于长期进食低纤维食物引起结直肠慢性炎症所致，常发生于直肠和乙状结肠交界处，也可发生在降结肠及肛门内，在做肠镜检查时会发现表面光滑且呈蒂状的息肉，也会出现形态欠规则、边界欠清晰的症状。
3.错构瘤：是一种先天性的良性畸形，通常由脂肪组织组成，一般生长比较缓慢，但是经过积极治疗后预后较好，患者不会出现恶变倾向。
4.其他情况：如血管瘤、神经内分泌肿瘤等，均属于良性病变，虽然存在形态欠规则、边界欠清晰的表现，但是切除之后不容易复发，并不属于癌症。
二、是癌症的情况
如果患者既往没有肝硬化或糖尿病等基础性疾病，突然出现形态欠规则、边界欠清晰，伴有明显肿块，则考虑患有原发性肝癌的可能性较大。此外，若患者经常接触电辐射或者家族遗传等原因，也可能诱发肺癌的发生，通过影像学检查也可以发现形态欠规则、边界不清的情况。因此，具体是什么原因还需到医院完善相关检查才能明确。
对于形态欠规则、边界欠清晰者，建议进一步完善超声、CT、核磁共振等相关检查，必要时可行病理穿刺活检术以明确良恶性。如果是良性病变则定期复查即可，若是恶性肿瘤则需尽早给予手术根治性治疗，以免病情加重影响生命安全。
2024-03-07 09:44
举报向医生提问
息肉，是指人体组织表面长出的多余肿物，现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。息是多出、盈余之意，《说文解字》记载“息，寄肉也。”《黄帝内经 ·玉篇》说“瘤，息肉也。” 息肉属于良性肿瘤的一种。不过那些生长在皮下的囊肿、脂肪中的脂肪瘤、肌肉内的肌瘤等，也可引起体表的隆起，但不属息肉范畴。
症状起因：息肉的原因可能与炎症内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关。比如长期炎症会容易导致宫颈息肉。儿童型息肉主要发生在5～10岁的儿童。从病理上来看，其内容不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的后果。大便周围带血和便后出血是主要症状，出鲜血，血量不多。直肠下端息肉可能在排便时脱出肛门外，似樱桃状，色鲜红，便后可自行复回。当炎症并发感染时可有黏液大便、大便频、便不尽等，长期可出现消瘦，贫血等。现代医学对其真正的病因至今尚未明确，可能与下列因素有关：1.慢性刺激：由于饮食习惯改变，粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激;以及慢性便秘、粪便干结等，均可刺激直肠黏膜而发病。2.遗传因素：胎儿在胚胎期，上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。现在不知您家孩子的息肉是多发还是单发，建议通过手术治疗，如不及时治疗，长期便血会影响孩子的身体健康，导致其贫血。一般经肛门切除就可以治疗此病，手术在20分钟左右就可完成，对孩子没有其它方面的影响，比较安全。
常见检查： 鼻腔内镜
就诊科室：耳鼻喉、妇科、消化
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
甲氨蝶呤注射液
抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
