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小儿烟雾病如何治疗最好的方法
补充说明：小儿烟雾病如何治疗最好的方法
2024-08-24 22:40
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿烟雾病可以采取血管重建术、脑保护药物、抗凝治疗等方法进行治疗。
1.血管重建术
血管重建术通过外科手术的方式，如颅内外血管吻合术、颈动脉-大脑中动脉旁路术等，来改善脑部供血。常见手术包括颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术。此手术旨在恢复受损的脑血管结构，提高脑部血液供应，从而缓解症状并预防进一步损伤。适用于有明显缺血性卒中或TIA发作史的小儿烟雾病患者，可有效减少脑梗死风险。
2.脑保护药物
脑保护药物如依达拉奉、胞磷胆碱钠等，可通过改善神经细胞代谢和功能来减轻脑损伤。这些药物能够促进脑细胞能量代谢，增加氧利用效率，同时还能抑制自由基产生，起到保护脑组织的作用。对于存在脑缺血或脑水肿的小儿烟雾病患儿，使用脑保护药物可以减缓病情进展，降低并发症发生率。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服抗凝药，如华法林、利伐沙班等，根据个体化剂量调整方案进行长期管理。抗凝治疗通过减少血液中的凝块形成，防止血栓阻塞脑血管，以维持正常的血液循环。适用于存在高凝状态或已有血栓形成证据的小儿烟雾病患者，有助于预防新的血栓形成和脑梗死的发生。
除了上述专业医疗干预外，家长应密切监测孩子的症状变化，定期复查以评估疾病进展情况。日常生活中，建议保持均衡饮食，适当增加富含Omega-3脂肪酸的食物摄入，如深海鱼油，可能有助于改善血脂水平，辅助控制病情。
2024-08-26 09:14
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烟雾病又称为Moyamoya病或自发性基底动脉环闭塞症，是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚，动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞，脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病，"烟雾"名称的来源是在脑血管造影时显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影，有如吸烟所喷出的一股烟雾，故名。Moyamoya是日语"烟雾"的发音。本病的实质是脑底部动脉主干闭塞伴代偿性血管增生。
