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王印屏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「回盲部肿瘤切除后必须化疗吗?」回盲部通常是指人体肠道的最下方,即阑尾根部到肛门之间。回盲部出现肿瘤是否需要进行化疗,需根据具体情况而定,如果患者是良性肿瘤,则一般不需要进行化疗;如果是恶性肿瘤则可能需要进行化疗。
一、不需要化疗的情况
1.脂肪瘤:属于常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞组成,常发生于四肢、肩部和躯干,生长缓慢,包膜完整且质地柔软,有弹性,若没有引起不适症状可不进行特殊处理,定期复查即可,无需行化疗治疗。
2.纤维瘤:为来源于结缔组织的良性肿瘤,常见于四肢和体表,生长缓慢,无痛性肿块或结节,若体积较小也没有明显不适感时,也可遵医嘱暂时观察不予处理,因此类疾病恶变几率较低,所以也不用进行化疗。
3.平滑肌瘤:是良性的间质组织肿瘤,发病机制尚不清楚,但与遗传因素有关,好发部位包括子宫壁、胆管以及十二指肠等,临床表现为腹部包块、腹胀、疼痛等症状,可通过手术方法将病灶切除,并不会因为未进行化疗就影响生存时间,因此也无需进行化疗。
4.其他情况:如血管瘤、错构瘤、神经鞘瘤等,由于此类良性肿瘤增长速度较慢,而且预后较好,大多情况下通过随访检查发现肿瘤逐渐缩小甚至消失,因此不用采取化疗的方法来消除肿瘤。
二、需要化疗的情况
1.绒毛膜癌:是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,主要见于分娩或者流产后的女性,以肺、脑转移多见,早期可无任何症状,中晚期可表现为咳嗽、咳血、胸痛、呼吸困难、消瘦、发热等,临床上常用顺铂联合长春新碱、博来霉素化疗方案,必要时可行全子宫双侧附件切除术,术后辅以放疗及化疗。
2.大肠癌:是发生在直肠和结肠部位的一种癌症,病因尚未明确,考虑与环境、饮食、生活习惯等因素有关,早期可无特异性症状,随着病情进展可出现排便习惯改变、腹痛、腹泻、便血、黏液脓血便等症状,确诊后需尽早行外科手术治疗,如局部切除术、姑息性切除术等,对于不能耐受手术者可给予化疗药物,常用的有卡培他滨片、替加氟注射液等。
除上述情况外,若是存在原发性小肠恶性淋巴瘤,其恶性程度较高,容易发生远处转移,对化疗敏感,故在切除肿瘤之后也需要配合医生进行化疗,杀灭体内残存的肿瘤细胞,提高患者的生存质量。

2024-03-04 11:16

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