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【小儿马蹄足的诊断？】
补充说明：【小儿马蹄足的诊断？】
a******W 2024-02-27 12:02
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医生回答(1)
李昆 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【小儿马蹄足的诊断？】小儿马蹄足是一种先天性畸形疾病，在临床上主要通过临床表现、辅助检查等进行综合判断。建议家长发现后及时带患儿到医院的小儿骨科就诊，完善X线等相关检查确诊。
一、临床表现
1.步态异常：由于小腿内收使踝关节跖屈，导致脚向内旋转，并且膝关节处于伸直状态，髋关节处于微屈曲位，呈典型鸭步状跛行。
2.下肢外形改变：在仰卧时做被动足部外展动作，可见足跟靠近，而足尖分离，呈典型的马蹄形外观。如果用手触摸，可以明显感觉到足背有紧绷感，按压时会有疼痛症状。
3.皮肤改变：随着病情发展，患处可出现皮肤发红、肿胀及糜烂的情况，严重者还会形成溃疡。
4.其他情况：部分患儿还可能会出现智力障碍、语言功能发育迟缓等情况。
二、辅助检查
1.X线检查：是诊断马蹄足最为重要的方法，能够显示距骨位置和形态，以及周围组织的变化，还可以观察到关节囊、韧带附着点的位置变化，有助于医生明确病因。
2.CT检查：对于软组织病变所引起的马蹄足具有较高的敏感性和特异性，但不能用于早期诊断。
3.ESWL治疗：ESWL是指体外冲击波碎石术，主要是利用高能冲击波对局部产生聚焦作用，从而达到粉碎结石的目的。该治疗方法可用于诊断马蹄足，因为其产生的高能量可以使病灶显影，帮助医生了解病变范围。
除了以上几种常见的检查方式以外，磁共振成像(MRI)检查也可以作为诊断马蹄足的方法之一，可以帮助医生清晰地看到关节内部的具体情况，有利于后续治疗。
2024-02-27 12:02
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