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新生儿溶血有什么症状
补充说明：新生儿溶血有什么症状
a******W 2024-10-24 09:57
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿溶血病的症状包括黄疸、贫血、肝脾肿大、水肿、呼吸困难，这些症状可能提示新生儿溶血病，需及时就医。
1.黄疸
由于母子ABO血型不合导致胎儿红细胞被母亲产生的抗A或抗B抗体破坏，产生非结合胆红素增高，超过肝脏摄取和结合能力时，在血液中沉积形成黄染。主要影响皮肤、黏膜和巩膜等组织，使这些部位出现不同程度的黄色染色。
2.贫血
当新生儿发生溶血病时，红细胞寿命缩短，其数量减少，无法携带足够的氧气供应身体各处器官使用，从而引发贫血。此时骨髓造血功能会增强以弥补红细胞不足，但这种代偿性增生是不完全成熟的，因此可能会出现类似再生障碍性贫血的表现。贫血会导致血液携氧能力下降，引起机体缺氧，表现为面色苍白、乏力等症状，严重时可影响心脏功能。
3.肝脾肿大
由于贫血导致的促红细胞生成素缺乏，以及溶血引起的炎症反应，都可能刺激肝脏和脾脏产生更多的红细胞，进而导致肝脾肿大。肝脾肿大的体征通常是在左上腹部触诊时发现，有时伴有压痛或叩击痛。
4.水肿
如果新生儿患有溶血病并伴随贫血，血液循环不畅，液体滞留在体内，可能导致水肿。此外，贫血也可能导致肾小球滤过率降低，进一步加重水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如足部、踝部等，随着病情进展可蔓延至全身。
5.呼吸困难
新生儿溶血病会引起贫血，而贫血会造成血液携氧量下降，使得肺部毛细血管内氧气含量减少，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难表现为呼吸急促、浅表呼吸或需要用力呼吸。
针对新生儿溶血病的症状，可以进行血常规、血生化、胆红素水平检测等检查项目来评估病情。治疗措施包括光疗、换血疗法或输注白蛋白等，必要时需及时就医处理。家属应注意监测患儿的黄疸发展情况，避免过度劳累，保持充足休息，同时注意饮食调理，保证营养均衡。
2024-10-24 09:57
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。 以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
