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「胃癌是胃里面长肿瘤吗？」
补充说明：「胃癌是胃里面长肿瘤吗？」
a******W 2024-03-07 09:44
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杨同 主治医师 三甲
擅长：全科
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「胃癌是胃里面长肿瘤吗？」胃癌是指发生于胃的恶性肿瘤，主要包括腺瘤样息肉、幼年性息肉状胃炎伴幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、萎缩性胃炎伴有肠上皮化生、不典型增生等良性病变，以及原发性胃黏膜内癌、原发性胃黏膜下浸润癌、原发性胃壁深层浸润癌这几种类型。其中良性病变具有一定的恶变倾向，而原发性胃黏膜内癌、原发性胃黏膜下浸润癌属于早期胃癌，原发性胃壁深层浸润癌则属于中期胃癌。
一、良性病变
1.腺瘤样息肉：为比较常见的良性病变，由胆汁代谢紊乱引起，可单个或多个同时存在，大小不定，直径通常<2cm，表面光滑，质软或脆，极易出血。
2.幼年性息肉状胃炎伴幽门螺杆菌感染：与长期幽门螺杆菌感染有关，病理检查可见局灶性节段性分布的非特异性炎性改变，也可表现为良性肿瘤。
3.慢性萎缩性胃炎：是一种由多种病因引起的慢性消化系统疾病，可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫异常等因素有关，常发生于胃窦部，并可向近端进展直至胃体部。
4.萎缩性胃炎伴有肠上皮化生：主要与幽门螺杆菌感染和胆汁反流等因素有关，患者可无症状，部分患者可出现腹胀、腹部不适、钝痛等症状。
5.不典型增生：分为轻度、中度和重度三级，轻度增生一般不会发展成胃癌，中度和重度增生如果不及时治疗可能会逐渐发展成为胃癌。
二、原发性胃黏膜内癌
此类胃癌起源于胃黏膜层，局限于黏膜层及黏膜下层浅层，且未突破黏膜肌层，占所有胃癌的6%-8%，多数情况下没有淋巴结转移，预后相对较好。
三、原发性胃黏膜下浸润癌
此型胃癌较常见，约占全部胃癌的90%左右，肿瘤位于黏膜下层，但尚未穿破浆膜层，且病灶较大，累及全层者称为浸润癌，可有淋巴结转移，但没有远处器官转移的情况。
四、原发性胃壁深层浸润癌
此种类型的胃癌较为少见，肿瘤位于胃壁深层，已穿透胃壁各层，可分为溃疡型、隆起型两种类型，大多有淋巴结转移，甚至会出现肝转移等情况。
当发现可疑胃癌时应及时就医，在医生指导下进行相应的影像学检查，如超声、CT、核磁共振等明确诊断，确诊后应积极在医生指导下采取手术切除治疗，必要时需要配合放疗、化疗等方式综合治疗。
2024-03-07 09:44
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