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痢疾里急后重是什么意思
补充说明：痢疾里急后重是什么意思
a******W 2024-10-16 14:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痢疾里急后重是指腹痛、腹泻交替出现且伴随着排便次数增多的现象，通常由细菌感染引起。
痢疾是由志贺菌属等致病性大肠杆菌引起的肠道传染病，这些病原体侵入人体后，在肠道内繁殖产生毒素和外毒素，刺激肠壁神经丛，导致平滑肌痉挛，进而引发腹痛。同时炎症反应会刺激直肠黏膜，使患者感到肛门坠胀感和排便不尽感，即“里急”；而频繁地想要排便但每次量很少，则是由于肠道蠕动加快，以及炎症渗出物增加所致，这被称为“后重”。除了里急后重之外，痢疾的主要症状还包括发热、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。其中，发热是因为机体对病原体的一种免疫应答反应，腹痛则是由于肠道炎症和痉挛引起的。
针对痢疾的诊断，医生可能会建议进行粪便常规检查、血液培养、涂片染色镜检以及结核菌素试验等。通过观察粪便中的白细胞计数、红细胞计数以及是否有吞噬细胞的存在，可以辅助判断是否存在细菌感染。此外，还可以通过检测血液中的C-反应蛋白水平来评估炎症活动程度。痢疾的治疗通常采用抗生素治疗，如口服诺氟沙星胶囊、环丙沙星胶囊等喹诺酮类药物，以清除病原体。对于重症或有并发症者，可能需要静脉给予头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物。同时，患者需注意休息，维持水电解质平衡，严重脱水时可输液补充。
患者平时应注意个人卫生，饭前便后勤洗手，避免食用未经彻底煮熟的食物，尤其是肉类和海鲜，以减少志贺菌和其他病原体的摄入风险。
2024-10-16 14:24
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痢疾，古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒，发病急剧，伴突然高热，神昏、惊厥者，为疫毒痢。痢疾初起，先见腹痛，继而下痢，日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节，由湿热之邪，内伤脾胃，致脾失健运，胃失消导，更挟积滞，酝酿肠道而成。
