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肚子一直涨偶尔导致没胃口
补充说明：肚子一直涨偶尔导致没胃口
2023-08-03 11:48
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
肚子一直涨指的是腹胀，没胃口指的是食欲不振。腹胀、食欲不振可能是消化不良、胃炎、胃溃疡等原因引起的，需要根据不同原因采取治疗。
1、消化不良
暴饮暴食、大量吃油腻食物等因素会导致胃肠道蠕动减慢，食物堆积在胃中，会出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状。患者可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。此外，日常生活中要注意合理膳食，不要暴饮暴食，三餐规律，不要过饥过饱。
2、胃炎
胃炎是指胃黏膜发生炎症，可能是饮食不当、幽门螺杆菌感染、药物刺激等原因引起的，会导致胃酸分泌过多，出现腹胀、中上腹疼痛、食欲不振等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。此外，日常生活中要注意合理膳食，不要吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。
3、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜发生的炎性缺损，可能是幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、饮食不当等原因引起的，会导致胃酸分泌过多，出现腹胀、中上腹疼痛、食欲不振等症状。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾胶囊等药物进行治疗。此外，要注意三餐规律，不要过饥过饱，不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物。
除此之外，也可能是十二指肠溃疡、胆囊结石等原因引起的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-03 20:09
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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