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什么是慢性肾衰竭血液净化紧急指征
补充说明：什么是慢性肾衰竭血液净化紧急指征
2023-08-28 22:20
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
慢性肾衰竭血液净化紧急指征一般包括严重的高钾血症、严重的酸中毒、严重的水钠潴留、严重的代谢性酸中毒、高磷血症等。
1、严重的高钾血症
慢性肾衰竭患者肾脏功能会受到严重的损伤，导致体内的钾元素无法正常排出，如果患者在进行血液净化时，体内的钾元素过多，可能会引起严重的高钾血症，导致心脏骤停，危及生命。
2、严重的酸中毒
慢性肾衰竭患者肾脏功能会受到严重的损伤，导致体内的酸性物质无法排出，如果患者在进行血液净化时，体内的酸性物质过多，可能会导致酸中毒，引起恶心、呕吐、呼吸困难等不适症状。
3、严重的水钠潴留
如果患者存在严重的水钠潴留，进行血液净化时，可能会导致水钠潴留的情况加重，引起水肿、高血压等不适症状，不利于病情恢复。
4、严重的代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是指体内酸性物质代谢异常，导致体内酸性物质过多，可能会引起口腔异味、嗜睡、昏迷等不适症状。如果患者出现严重的代谢性酸中毒，则不建议进行血液净化治疗，以免加重病情。
5、高磷血症
高磷血症是指血液中磷酸盐的浓度升高，可能与长期服用肾毒性药物、急性肾衰竭等因素有关，患者可能会出现恶心、呕吐、头晕等症状。如果患者存在高磷血症，则不建议进行血液净化治疗，以免导致病情加重。
除上述之外，如果患者在血液净化治疗时，出现了不适症状，需要及时告知医生，以免延误病情。
2023-08-29 20:29
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血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏，应及早发现，及早防治。
