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‹肝硬化的症状有哪些？›
补充说明：‹肝硬化的症状有哪些？›
a******W 2023-12-05 10:06
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医生回答(1)
杨适红 主治医师 三甲
擅长：肝病科
提问
‹肝硬化的症状有哪些？›肝硬化是临床上常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化的症状主要包括消化道表现、门静脉高压症的表现、肝功能减退和并发症等。
一、消化道表现
1.食欲不振：由于肝脏的合成功能下降，导致血中转氨酶升高，影响食物的消化吸收；
2.恶心呕吐：由于胃肠道淤血，蠕动减弱，以及食管下段括约肌张力降低，出现恶心、呕吐等症状；
3.腹胀腹泻：多见于晚期患者，主要是因为肝细胞大量坏死，纤维组织收缩导致门脉压力增高，引起肠壁水肿及充血所致；
4.出血倾向：肝硬化时凝血因子合成障碍，脾功能亢进可使血小板减少，同时血管变脆，易发生自发性出血，如鼻腔牙龈黏膜紫癜、皮下瘀斑、上消化道出血等。
二、门静脉高压症的表现
1.脾大：由于门静脉高压，脾脏血液回流受阻，导致脾肿大；
2.侧支循环开放：当门静脉高压严重时，可形成内脏动脉与静脉之间的吻合支，以减轻门静脉对肾脏的压力，常见有食管-胃底静脉曲张、痔静脉丛扩张等；
3.腹水：肝硬化失代偿期常伴有低蛋白血症，胶体渗透压下降，液体外渗至组织间隙而致腹水；
4.门静脉血栓：在肝硬化基础上合并感染等因素，可导致门静脉血栓形成。
三、肝功能减退
肝硬化早期无特异性临床表现，但随着病情进展，会出现乏力、消瘦、黄疸、腹痛、腹泻、发热、营养不良等肝功能减退的症状。
四、并发症
肝硬化可以并发多种疾病，包括食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征、肝肺综合征、原发性腹膜炎、继发细菌感染、肝性脑病、肝癌等。
如果怀疑患有肝硬化，建议及时前往医院就诊，在医生指导下完善相关检查，并积极配合治疗。
2023-12-05 10:06
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