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「胰腺癌检查哪个最准确？」
补充说明：「胰腺癌检查哪个最准确？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
张享伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胰腺癌检查哪个最准确？」不存在胰腺癌检查哪个最准确的说法。胰腺癌的检查方法较多，包括实验室检查、影像学检查等，每种检查方式都有其优缺点，需要根据患者的具体情况选择合适的检查项目。
一、实验室检查
1.血清肿瘤标志物：如甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9(糖类抗原19-9)、CA50(糖类抗原50)，其中以CA19-9最为常用，但敏感性不高，仅作为辅助诊断依据。
2.肝功能和肾功能：明确是否存在黄疸及胆道梗阻的情况，并判断是否能够进行手术治疗或化疗。
3.血糖检测：了解有无糖尿病病史，同时可帮助鉴别早期胰腺炎与胰腺癌。
4.血液生化检查：包括血脂、血糖、肌酐、尿素氮等指标，评估患者的营养状况以及是否有恶病质等情况。
二、影像学检查
1.腹部超声：可以发现占位病变，观察有无腹水、胆系结石及胆管扩张等情况，有助于术前分期。
2.CT：是目前临床应用较为广泛的检查手段之一，不仅可以显示胰腺占位病变大小，还可以测量出肿块对周围血管、器官的侵犯程度，为医生制定合理的后续治疗方案提供重要参考依据。
3.磁共振成像(MRI)：对于发现直径较小的转移灶有一定优势，而且不会产生电离辐射，尤其适用于孕妇及儿童。
4.内镜逆行性胰胆管造影：主要针对胰腺假性囊肿，该检查能直接从十二指肠乳头开口插管至囊腔外引流，有利于假性囊肿的吸收。
三、病理学检查
经以上多种检查后，若发现可疑占位病变，则需取活检组织送病理学检查，从而确诊胰腺癌。
除上述常见检查以外，还包括消化道钡剂摄片、胸部CT、核素扫描等其他检查，均可以帮助医生初步判断病情进展，然后及时采取针对性措施改善不适症状。
2024-03-07 09:45
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