首页> 内科> 血液科> 红细胞分布宽度CV偏低是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

红细胞分布宽度CV偏低可能是铁利用障碍、遗传性溶血性贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.铁利用障碍
铁利用障碍导致铁吸收和利用减少,引起缺铁性贫血,影响红细胞形态和功能,进而降低红细胞分布宽度。补充铁剂如硫酸亚铁、富马酸亚铁等可以纠正铁利用障碍,改善贫血状况。
2.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞寿命缩短,出现溶血现象,引起贫血。贫血会导致红细胞体积增大以补偿血红蛋白含量的下降,因此会出现RDW偏高的现象。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行免疫抑制治疗,常用药物包括、甲泼尼龙等。
3.缺铁性贫血
缺铁性贫血时,机体铁储备不足,无法满足红细胞合成所需的血红蛋白,从而影响红细胞的成熟和发育,导致RDW值偏低。对于缺铁性贫血,可以通过口服补铁制剂来补充铁元素,常用的有富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
4.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起,导致DNA合成障碍,影响红细胞的分裂和增殖,使红细胞体积增大,因此RDW值偏低。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,可通过口服或注射给予,例如维生素B12片、叶酸片。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,以评估贫血状态和铁储备水平。必要时,医生可能会安排做骨髓穿刺术、铁代谢检查等相关进一步的血液学检查。

2024-05-10 02:16

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溶血性贫血

溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成,足以代偿红细胞的生存期缩短,则不会发生贫血,这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏,甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多,但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。

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