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医生回答(1)

朱炫 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【吃饭难咽下去怎么回事?】吃饭难咽下去,可能是饮食不当、药物因素等非疾病因素引起。也有可能是食管炎、反流性咽喉炎、扁桃体肥大、喉癌等疾病因素导致。
一、非疾病因素
1.饮食不当:如果进食的食物过于干燥或者坚硬,则可能会对咽喉部黏膜造成刺激和损伤,从而出现上述症状。建议平时注意合理饮食,尽量以清淡易消化食物为主;
2.药物因素:如服用抗抑郁药盐酸阿米替林片或抗组胺药马来酸氯苯那敏片等,此类药物可抑制唾液腺分泌,进而使患者出现吞咽困难的情况。一般在停药后即可缓解,不需要特殊治疗。
二、疾病因素
1.食管炎:通常是由于胃内容物反流入食管引起的炎症病变,会导致食管黏膜发生水肿以及充血等症状,在患病期间通常会出现烧心感,并且还会伴有胸骨后疼痛感,严重时会造成吞咽困难,因此就会出现吃饭难咽下。可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗;
2.反流性咽喉炎:主要是因为胃内容物反流入咽喉部位所引发的慢性咽喉炎症,发病原因与长期饮酒吸烟、精神压力过大等因素有关,典型症状为声音嘶哑、咳嗽咳痰、异物感等,同时还有可能会影响到正常吞咽功能,所以会有吃饭难咽下的情况。需要配合医生使用抑酸剂进行治疗,比如泮托拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等;
3.扁桃体肥大:多数是因为急性炎症反复发作或者是邻近器官感染所致,会导致扁桃体肿大,影响到正常的呼吸以及吞咽功能,所以会表现为吃饭难咽下。可以通过手术的方法切除扁桃体改善,比如低温等离子射频消融术、微波刀消融术等;
4.喉癌:属于一种恶性肿瘤性疾病,当局部组织受到癌细胞浸润之后,就有可能会影响吞咽功能,导致吃饭难咽下。确诊以后可通过手术方法进行治疗,术后还需要结合放疗、化疗等方式辅助治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如脑梗死、颅内压增高、甲状腺功能亢进症等。

2023-11-07 19:24

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