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黄斑裂孔怎么办才能好
补充说明：黄斑裂孔怎么办才能好
2024-08-24 23:30
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姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：眼眶病，眼外伤，眼肿瘤等
提问
黄斑裂孔可以考虑激光光凝术、玻璃体切除术、玻璃体腔注射抗VEGF药物等治疗措施。
1.激光光凝术
激光光凝术通过聚焦激光能量于视网膜病变区域，如黄斑区的新生血管，以破坏异常细胞活动。常用设备包括氩离子激光器、氪离子激光器等。此手术利用激光的热效应来封闭出血点并减少渗漏，从而减轻黄斑水肿。其原理是利用特定波长的激光精确地作用于目标组织，产生热量使异常血管闭塞。适用于轻度至中度的黄斑水肿或新生血管形成，可作为辅助手段配合其他治疗使用。
2.玻璃体切除术
玻璃体切除术是一种眼科手术，在全身麻醉下切开眼球后部，移除受损的玻璃体组织，必要时植入硅油填充空隙。常见手术器械有玻璃体切割器、显微镜等。手术直接去除导致黄斑裂孔的玻璃体因素，如玻璃体牵拉或积血。通过清除异常物质，恢复眼内压力平衡，防止进一步损伤。对于较大的黄斑裂孔或伴有严重玻璃体积血的患者，尤其是无法自行吸收的情况，是主要的治疗选择。
3.玻璃体腔注射抗VEGF药物
玻璃体腔注射抗VEGF药物是在医生指导下将抗血管生长因子药物注入玻璃体内，如雷珠单抗、阿柏西普等。通常在门诊完成，需多次注射。这些药物能抑制血管内皮生长因子（VEGF）的作用，减缓黄斑水肿的发展。VEGF在视网膜疾病中的过度表达会导致新生血管形成和液体积聚。适用于因黄斑变性或其他原因引起的黄斑水肿，特别是那些不适合接受其他手术治疗的患者。
此外，日常生活中应保持良好的用眼习惯，避免长时间盯着电子屏幕，定期进行眼部检查，及时发现并处理潜在的眼部问题。
2024-08-26 09:20
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又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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