发病时间：不清楚
「耳朵里开始流黄水后面有血是怎么回事？」
补充说明：「耳朵里开始流黄水后面有血是怎么回事？」
a******W 2023-09-29 17:12
耳朵 外耳道炎 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 恶性肿瘤
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医生回答(1)
车古剑 主治医师 三甲
擅长：耳鼻喉科
提问
耳朵里开始流黄水后面有血可能是外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、恶性肿瘤、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由病原体侵袭引起的炎症反应，可能导致耳内分泌物增多和出血。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行局部治疗，如红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，导致鼓室粘膜充血水肿，毛细血管通透性增加，出现耳道流水的情况。当炎症进一步发展时，可能会导致鼓室粘膜下组织坏死脱落，从而引起出血现象。患者可遵医嘱口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳道皮肤损伤，容易受到细菌感染而发生炎症反应，进而出现耳道流水的现象。如果炎症反复发作，会导致耳道黏膜受损，此时就会出现耳道出血的症状。患者可以按医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸金霉素软膏等药物改善病情。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤侵犯周围组织结构时，可能会导致耳道内血管破裂出血，同时伴有耳痛、听力下降等症状。针对恶性肿瘤的治疗方法主要是手术切除加放疗或化疗，对于存在远处转移者，则需联合靶向治疗。建议患者及时就医，在医生的指导下通过全麻下行乳突根治术的方式进行处理。
5.糖尿病
血糖控制不佳会引起微血管病变，导致耳部毛细血管脆性增加，易发生破裂出血。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以降低血糖水平，如减少高糖食物摄入量并增加体力活动频率。
建议定期复查，监测耳部状况，以便早期发现异常。同时，保持耳道干燥清洁，避免使用棉签清理耳道以防加重损伤。
2024-02-26 15:57
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外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖（furuncle of extRNAl auditory canal ）；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎（diffuse otitis externa）。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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