发病时间：不清楚
胸口总感觉闷，有时候有点疼
补充说明：胸口总感觉闷，有时候有点疼
2023-08-09 18:34
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
胸口总感觉闷，有时候有点疼，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于胸膜炎、心肌缺血、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致神经功能出现紊乱，从而引起胸闷、心痛等不适症状。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。
2、胸膜炎
胸膜炎主要是由于细菌、真菌、病毒等因素引起的胸膜腔内炎症性疾病。患者一般会表现为胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状，部分患者可能会出现胸口总感觉闷，有时候有点疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
3、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者一般会表现为胸痛、胸闷、心律失常等症状，部分患者可能会出现胸口总感觉闷，有时候有点疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
4、心肌炎
心肌炎主要是由于感染、自身免疫性疾病等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。患者一般会表现为胸痛、胸闷、心悸等症状，部分患者可能会出现胸口总感觉闷，有时候有点疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病。患者一般会出现心绞痛、胸闷、心悸等症状，部分患者可能会出现胸口总感觉闷，有时候有点疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
若患者不适症状严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:37
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
