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动静脉瘘可不可以手术呢

发病时间:不清楚

动静脉瘘可不可以手术呢

补充说明:动静脉瘘可不可以手术呢

2024-05-10 18:39

动静脉瘘 手术 发育 血管 动脉 心脏 水肿 数字减影血管造影 出血倾向 出血

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精选回答(1)

朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:各类先天性心脏病,成人心脏外科手术,各类主动脉瘤病变,擅长微创手术技术,尤其是介入技术和腔镜技术。

提问

动静脉瘘可以通过手术治疗。
动静脉瘘是由于先天发育异常或后天外伤等原因导致的血管结构改变,使动脉与静脉间形成异常通道,引起血液从高压动脉直接流入低压静脉,增加心脏负荷并可能导致周围组织水肿。由于动静脉瘘引起血流动力学改变,因此需要通过手术修复受损的血管壁,恢复正常的血流路径,以减轻心脏负担并预防并发症。对于复杂的动静脉瘘,可能涉及多种解剖变异和血流动力学特点,需要由经验丰富的血管外科医生进行评估和处理。在手术前,应进行全面的心血管检查,包括超声心动图、数字减影血管造影等,以了解瘘口的位置、大小、数量以及对血流动力学的影响。必要时,还需行血液生化检查,以评估患者的凝血功能和电解质水平,确保手术的安全性和有效性。
如果患者有严重的出血倾向或存在感染,则不建议进行手术治疗。因为这可能会加重出血风险或延迟感染控制,不利于术后康复。
针对动静脉瘘的治疗需个体化决策,并考虑患者的整体健康状况及是否有禁忌证。术后定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-05-10 19:49

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动静脉瘘

动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。动静脉瘘使部分动脉血未流经应灌注组织的毛细血管而直接流入静脉,此部分血液未在组织进行物质交换成为无效循环可造成组织缺血坏死;总外周阻力降低,血压下降,且使心搏代偿增加,回心血量超过心脏负荷而产生心力衰竭。动静脉瘘患者表现有周围静脉曲张、局部皮温略高、色素沉着、溃疡形成;瘘口处可有血管杂音或震颤。晚期有心脏扩大、心力衰竭。

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