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房颤与肾有关系吗
补充说明：房颤与肾有关系吗
2024-05-11 19:39
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
心房颤动与肾功能之间存在一定的病理联系，心房颤动可能导致肾功能受到一定影响。
心房颤动时，心房收缩不协调，导致心排出量减少，从而引起血压下降。血压下降会减少肾脏的血流量，使肾小球滤过率降低，进而影响肾功能。此外，心房颤动时，心脏内壁容易形成血栓，这些血栓可能会脱落并进入血液循环，最终到达肾脏，引起肾栓塞。肾栓塞会导致肾组织缺血、缺氧，进一步损害肾功能。
如果患者在出现房颤的同时还伴有尿量减少或水肿等症状，则可能提示肾功能异常。因为房颤本身可以增加心脏负荷，加重心脏负担，长期可导致左心室肥厚、扩张等病变，而左心室是向全身供血的主要泵室，当其发生器质性改变后，会影响血液回流至右心室，此时就会引起肺循环淤血，导致肺动脉高压，进而引起右心衰竭，这时就可能出现体循环淤血，其中也包括肾静脉系统，因此会出现尿量减少或者浮肿的现象。
房颤患者应密切监测肾功能指标，避免使用可能加重肾损害的药物，保持良好的血压控制，并定期进行专业评估和管理。
2024-05-11 22:06
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