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小肠缺血是什么症状
补充说明：小肠缺血是什么症状
2024-08-21 22:19
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
小肠缺血可能表现为腹痛、呕血和黑便。
1.腹痛
小肠缺血通常由于动脉供血不足或血管阻塞导致，当肠道血液供应减少时，会引发缺血性肠病，导致肠道痉挛和疼痛。腹痛通常位于脐周或下腹部，可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.呕血
小肠缺血引起的消化道出血可能会导致呕血。当出血量较大时，血液会通过胃进入食管并引起呕吐。呕血表明出血来自上消化道，可能是小肠缺血的严重并发症之一。
3.黑便
小肠缺血引起的消化道出血可导致黑便。由于血液在肠道内停留时间较长，其中的铁离子会被氧化成黑色的硫化铁。黑便表明出血来自上消化道或结肠，并且可能与小肠缺血有关。
建议患者进行腹部CT检查、内窥镜检查以及血液检查以评估病情。治疗措施包括使用止痛药物如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林等缓解腹痛，并在医生指导下使用抗凝剂如华法林钠片、利伐沙班片等改善血液循环。患者应避免摄入刺激性食物和饮料，并保持充足的水分摄入以预防便秘。
2024-08-21 22:31
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
