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『肺癌做了切除手术可以活多久？』
补充说明：『肺癌做了切除手术可以活多久？』
a******W 2024-02-07 14:17
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医生回答(1)
王蔚 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『肺癌做了切除手术可以活多久？』肺癌患者进行切除手术后能活多久取决于癌症分期、病理类型以及治疗效果等。如果是早期的非小细胞肺癌患者，五年生存率在80%以上；如果为中期或晚期的非小细胞肺癌患者，则五年生存率可能不足5%，具体时间因人而异。
一、早期非小细胞肺癌
1.Ⅰa期：肿瘤直径≤2cm，且不存在淋巴结转移的情况，此时患者通过根治性肺叶切除术及双侧肺门淋巴结清扫术可达到临床治愈的效果，术后患者的预后较好，十年生存率约为93%。
2.Ⅰb期：肿瘤直径≤2cm，存在单个淋巴结转移，但无远处转移时，患者可通过根治性全肺叶切除术、支气管袖状切除、肺移植等方式进行治疗，五年生存率为76%-94%。
3.Ⅱa期：肿瘤直径≤2cm，同时伴有多个区域淋巴结转移，但是没有出现远处器官转移的现象，患者可以通过外科手术联合化疗、放疗的方式进行综合治疗，五年生存率为64%-82%。
4.Ⅱb期：肿瘤直径≤2cm，伴有四个及以上的区域淋巴结转移或者有同侧纵隔淋巴结转移，但是没有出现其他部位的转移现象，患者也可以采用外科手术与化疗相结合的方法进行治疗，五年生存率为52%-71%。
5.Ⅲa期：肿瘤直径≤2cm，伴有五个及以上的区域淋巴结转移，或者是癌细胞已经转移到对侧的纵膈淋巴结上，但是并没有向骨、肝或其他脏器发生转移，患者可以选择外科手术加放疗和(或)化疗的综合治疗方法，五年生存率为46%-64%。
6.Ⅲb期：肿瘤直径≤2cm，同时伴有六个及以上区域淋巴结转移，并且出现了同侧纵隔淋巴结转移或者其他部位的转移，患者需要结合放疗、化疗、靶向药物治疗等多种方法来控制病情进展，五年生存率为26%-46%。
7.Ⅳa期：肿瘤直径≤2cm，癌细胞广泛地转移到了对侧纵隔淋巴结以及其他部位，如骨、肝脏等处，患者则需要积极接受放疗、化疗、免疫治疗等手段来改善症状，延长生命，五年生存率为＜20%。
二、中晚期非小细胞肺癌
对于中晚期的非小细胞肺癌患者而言，即使进行了切除手术，也容易出现复发的情况，因此整体预后较差。此类患者通常需要根据不同的病理学类型选择合适的化疗方案，常用的化疗药物包括吉西他滨、顺铂、卡培他滨等。另外，部分患者还可以使用分子靶向药物治疗，常用药物包括阿法替尼、厄洛替尼、奥克利鲁胺、重组人血管内皮抑制素注射液等。
2024-02-07 14:17
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