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[多囊卵巢综合征怎么确诊？]
补充说明：[多囊卵巢综合征怎么确诊？]
a******W 2023-12-18 12:07
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医生回答(1)
李愚 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[多囊卵巢综合征怎么确诊？]如果女性出现月经紊乱、不孕、高雄激素血症或者高雄体外貌等表现时，应及时前往医院就诊。通过病史和临床症状初步判断是否患有多囊卵巢综合征，并进行超声检查、体温测量、基础内分泌测定、抗米勒管素抗体检测、男性化相关指标测定、胰岛素释放试验等检查，以明确诊断。
一、病史及临床症状
询问既往有无反复发作的下腹疼痛或剧烈疼痛，在经期前加重等症状，以及有无痤疮、脱发、皮脂溢出增多、肥胖等情况。
二、辅助检查
1.超声检查：通常情况下患有多囊卵巢综合征的患者会出现一侧或者是双侧卵巢体积增大的情况，而且在显微镜下可以看到多个小卵泡的存在。
2.体温测量：正常排卵型妇女的基础体温呈双向型，其中排卵前期低，后期高。而多囊卵巢综合征患者的高温区变数较大，且高温区较短。
3.基础内分泌测定：患有多囊卵巢综合征者可表现为黄体生成素增高，雌二醇降低的情况。
4.抗米勒管素抗体检测：由于存在抗米勒管素抗体导致分泌异常，抑制排卵而导致无排卵或稀发排卵，从而引起多囊卵巢综合征。
5.男性化相关指标测定：雄激素过高会导致毛发生长粗、黑，阴唇部位可能会发育肥大，同时还会出现声音嘶哑、喉结突出等现象。
6.胰岛素释放试验：患有多囊卵巢综合征者对胰岛素较为敏感，因此可以通过口服葡萄糖后血糖水平的变化来判断。
此外，还可遵医嘱行GnRH兴奋试验、LH刺激试验等，观察是否存在反馈抑制机制。若经过上述一系列检查仍无法确定，则需进一步完善性激素六项、B超等相关检查，必要时可行腹腔镜检查。
2023-12-18 12:07
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