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颅内高压怎么治疗
补充说明：颅内高压怎么治疗
2024-07-08 11:15
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
颅内高压可以采取药物治疗、脑室引流、去骨瓣减压术等措施进行治疗。
1.药物治疗
颅内高压患者可遵医嘱使用甘露醇、等利尿剂来降低颅内压力。例如，医生可能会开具甘露醇注射液。这些药物通过增加尿量减少血容量，从而间接降低颅内压力。它们通常用于急性期的颅内高压管理。适用于轻度至中度的颅内高压，如脑水肿引起的颅内压增高。
2.脑室引流
当颅内高压严重时，可能需要进行脑室引流手术，将脑室内积聚的液体排出体外。例如，在神经外科手术中，医生会插入一根导管进入脑室并连接到外部引流装置。此方法直接移除脑室内过多的液体，以减轻颅内压力。它常用于缓解严重的颅内高压情况。适用于因脑积水或其他原因导致的严重颅内高压，如脑室扩大。
3.去骨瓣减压术
对于某些类型的颅内高压，如颅内占位性病变压迫，可能需要进行去骨瓣减压术。手术过程中，医生会切除部分颅骨以扩大颅腔，缓解颅内压力。例如，医生会在局部麻醉下进行手术。此手术通过增加颅内空间来降低颅内压力。它主要用于紧急情况下缓解极度增高的颅内压力。适用于由颅内占位性病变引起的急性颅内高压，如肿瘤或出血后颅内压升高。
颅内高压的治疗需遵循专业医师指导，不可自行用药。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息，有助于预防颅内高压的发生。
2024-07-08 16:05
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
