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『肺癌筛查做什么检查？』
补充说明：『肺癌筛查做什么检查？』
a******W 2024-02-06 11:36
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荀巍畏 主治医师 三甲
擅长：全科
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『肺癌筛查做什么检查？』肺癌的筛查通常需要做胸部X线、CT等影像学检查，同时还要进行抽血化验以及肿瘤标志物检测。如果有必要还可以进一步做支气管纤维镜和纵隔淋巴结活检。
一、常规检查
1.胸部X线：胸部X线可以发现肺部的一些细微病变，比如肺不张、胸腔积液、钙化灶等情况，在早期时可能提示肺部存在磨玻璃样改变或小片状影，但敏感性较低。
2.CT：目前CT是肺癌筛查比较好的方法之一，通过薄层高分辨率CT扫描，能够清楚地显示肺部的具体情况，对于一些微小病灶具有较高的诊断价值。
二、实验室检查
1.血清癌胚抗原(CEA)测定：主要用于辅助诊断肺癌，并判断预后及监测疗效，但不能作为确诊依据。
2.细胞学检查：包括痰细胞学检查、BALF即闭塞性细支气管炎肺泡灌洗液检查，痰细胞学检查是在显微镜下观察脱落细胞形态变化，以明确是否有癌细胞的存在；而BALF由于其样本量大，对恶性程度高的肿瘤更具特异性。
三、肿瘤标志物检测
主要包括鳞癌抗原(SCC)、腺癌相关抗原 (NSE)、铁蛋白、抑癌因子P53等指标，其中鳞癌抗原主要见于肺鳞癌患者，腺癌相关抗原有助于鉴别肺腺癌与非腺癌。
四、其他检查
1.支气管纤维镜：支气管纤维内镜可直接观察病灶特征，结合活检组织病理检查，有助于诊断。
2.纵隔淋巴结活检：经皮穿刺活检术是肺癌分期的重要手段，也是临床常用的肺癌定位诊断技术，尤其是对周围型肺癌有确定诊断意义。
临床上针对肺癌的筛查除上述几种常见的检查外，还可联合使用多种检查方式来综合评估病情，如低剂量螺旋CT筛查肺癌等。因此建议根据自身具体情况选择合适的检查项目。
2024-02-06 11:36
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