发病时间：不清楚
主动脉瓣重度狭窄最新治疗方法
补充说明：主动脉瓣重度狭窄最新治疗方法
a******W 2023-09-26 23:45
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
主动脉瓣重度狭窄的治疗可以考虑经皮主动脉瓣球囊扩张术、经导管主动脉瓣置换术、主动脉瓣膜植入术、主动脉瓣替换术以及体外循环下心脏直视手术等方法。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
经皮主动脉瓣球囊扩张术通过导管将球囊送至病变部位，利用球囊扩张压平变厚的瓣叶，改善血流动力学。常见药物包括肝素钠注射液、阿司匹林肠溶片等。此方法常用于治疗主动脉瓣严重狭窄且不适合开放性手术的患者。
2.经导管主动脉瓣置换术
经导管主动脉瓣置换术是采用微创技术，在X线引导下将人工瓣膜输送至病变处，无需开胸即可完成置换。常用的药物有硝普纳注射液、依诺肝素钠注射液等。该方法适合于无法耐受传统开放手术的老年患者以及存在合并症者。
3.主动脉瓣膜植入术
主动脉瓣膜植入术是一种介入手术，通过导管将人工瓣膜送入体内，取代狭窄或受损的主动脉瓣。常用药物包括抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片等。对于主动脉瓣重度狭窄但身体状况不宜接受传统开刀手术者，可考虑使用。
4.主动脉瓣替换术
主动脉瓣替换术是在全身麻醉下，外科医生切开心脏，移除狭窄或受损的主动脉瓣，并植入人工瓣膜。术后常规使用抗生素预防感染，例如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。该手术适用于严重的主动脉瓣疾病，旨在恢复正常的血液流动。
5.体外循环下心脏直视手术
体外循环下心脏直视手术需在全麻下建立体外循环，冷却血液以减少组织损伤，然后直接暴露心脏进行手术。术后通常需要监测生命体征及管理液体平衡。该方法主要针对复杂的先天性心脏病或重症瓣膜病，提供更全面的视野和控制。
无论选择哪种治疗方法，都应定期评估病情变化，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于降低主动脉瓣重度狭窄的风险。
2024-04-14 22:37
举报向医生提问
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
