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睾丸一侧肿大是啥原因—男性健康-赤峰正规男科医院哪家？
补充说明：睾丸一侧肿大是啥原因—男性健康-赤峰正规男科医院哪家？
a******W 2023-11-28 11:47
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医生回答(1)
宫佩向 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
睾丸一侧肿大的常见原因是附睾炎、睾丸扭转、睾丸外伤、精索静脉曲张以及睾丸肿瘤。如果发现睾丸出现上述情况，建议及时到泌尿外科进行相关检查，明确诊断后予以针对性治疗。
1.附睾炎：多由于细菌感染引起，常发生于单侧，表现为阴囊皮肤红肿、疼痛明显，可放射至同侧腹股沟区及下腹部，同时伴有高热寒战等全身症状。彩超可见患侧附睾体积增大，并有液性暗区，此时需要给予抗生素进行抗感染治疗，如头孢类药物联合甲硝唑类药物；若形成脓肿，则需行手术切开引流。
2.睾丸扭转：为一种急症，通常发生在剧烈活动或者阴囊受到撞击之后，患者会突然感觉到一侧睾丸疼痛剧烈，而且呈持续状态，部分患者还会合并恶心呕吐等症状。彩超可以显示睾丸血供减弱或者缺血改变，通过做CT扫描能够进一步确诊。一旦确诊为睾丸扭转，均应尽早行手术复位固定治疗。
3.睾丸外伤：一般会有明显的外伤病史，受伤以后局部会出现肿胀、淤青和瘀斑，按压时疼痛比较严重。彩超检查往往没有异常的发现，主要是以止痛治疗为主，必要时可行手术修复受损部位。
4.精索静脉曲张：多见于左侧，主要与解剖因素有关，患者常常合并不育，外观上可以看到患侧阴囊松弛，触诊时能摸到扩张的迂曲血管团。对于轻度精索静脉曲张，可以使用提睾酮等雄激素药物治疗，中重度者则考虑手术治疗，比如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
5.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，早期可能不会有任何临床表现，仅在体检的时候偶然发现，但随着病情发展，可能会导致局部组织坏死，从而引起剧痛。触摸时会感觉睾丸质地坚硬，而且界限不清楚，透光试验阳性。怀疑有睾丸肿瘤者，应该尽快做穿刺活检来明确诊断，确诊后要积极进行根治性切除手术，术后配合放疗和化疗。
此外，还可能是由于急性腮腺炎所致，该病是由流行性腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，在发病前一两天可波及生殖器官，造成睾丸炎症反应，导致睾丸出现肿大现象。对此应及时就医，遵医嘱服用利巴韦林颗粒、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
2023-11-28 11:47
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附睾炎多见于中青年，按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。
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