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【甲状腺癌抽血能检查出来吗？】
补充说明：【甲状腺癌抽血能检查出来吗？】
a******W 2024-01-26 10:47
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王鹏霖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺癌抽血能检查出来吗？】甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮细胞的恶性肿瘤，以女性较为多见。早期阶段通常没有症状出现，晚期可转移到颈部淋巴结或远处器官，并且有恶性的风险。临床上主要通过抽血化验、影像学检查、病理检查等方式来确诊甲状腺癌。
一、抽血化验
如果怀疑患有甲状腺癌，则需要进行甲功五项检测，即测定机体中的促甲状腺激素(TSH)、总T3、总T4、游离T3以及游离T4等指标。若上述数值存在异常升高，则提示可能患有甲状腺癌。
二、影像学检查
1.彩超：可以明确甲状腺内部病变性质，如囊性还是实质性肿块，是否为良性增生或者恶性肿瘤，还可以测量出甲状腺肿物大小和纵横比，判断是否有淋巴结转移等情况。
2.核素扫描：常用的是碘-131摄取率减低，因为甲状腺癌细胞对放射性核素摄取能力明显降低甚至缺失，所以当患者进行核素扫描时，甲状腺癌患者的图像会表现为冷结节改变。
3.电子计算机断层扫描(CT)：由于甲状腺位于喉部正后方，在做增强CT时使用造影剂，再行CT扫描，能够显示甲状腺弥漫性增大、结节样改变、腺体萎缩等形态学变化，同时还能观察到颈动脉受压情况及周围组织结构关系，有助于诊断甲状腺癌。
4.磁共振成像(MRI)：对于不伴有钙化的良性甲状腺疾病具有较高的敏感性和特异性，而对微小甲状腺癌的检出优于彩色多普勒超声和电子计算机断层扫描。此外，MRI在评估甲状腺癌侵犯程度方面也具有一定优势。
三、病理检查
穿刺活检属于侵入性操作，是在B超引导下将一根细针经皮肤穿刺进入甲状腺病灶内取出几滴甲状腺组织进行细胞学检查，从而得到准确的结论。该方法准确性较高，但部分人会有疼痛不适感，不过这种感觉因人而异。总的来说，只有经过病理检查才能最终确定是否患上了甲状腺癌。
一旦发现甲状腺部位有包块，建议及时去医院就诊，由医生根据临床表现及相关辅助检查结果综合分析，作出正确判断。
2024-01-26 10:47
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