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余童由 主治医师 三甲

擅长:男科

提问

【睾丸下面有个硬疙瘩?】睾丸下面有个硬疙瘩,可能是由于阴囊肿大、附睾炎或睾丸炎等导致的良性病变,也有可能是由于阴囊肿瘤、睾丸结核或者睾丸精原细胞瘤导致的恶性病变。建议患者及时就医明确诊断,并进行相应的治疗。
一、良性病变
1.阴囊肿大:如果存在附睾鞘膜积液、腹股沟斜疝等情况,可表现为睾丸下面有硬疙瘩的情况发生。一般需要根据具体病情选择手术或保守治疗,如对于轻度的附睾鞘膜积液可以应用醋酸片抗感染治疗,中重度的附睾鞘膜积液通常需行睾丸鞘膜切除术。
2.附睾炎或睾丸炎:炎症刺激下局部组织会形成炎性包块,出现上述情况。若为急性期,则应取温水坐浴的方式改善症状,同时遵医嘱服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物控制病情进展;若处于慢性期,则多采用手法按摩与牵引疗法处理,必要时可行手术切除部分附睾。
二、恶性病变
1.阴囊肿物:比如睾丸癌变形成的硬疙瘩,触诊较难区分良恶性,可通过B超检查辨别。如果是睾丸癌变,则早期可做根治性睾丸切除术,后期则需配合放疗和化疗综合治疗。
2.睾丸结核:常因泌尿系结核蔓延至睾丸所致,也可继发于前列腺及精囊的结核病灶。主要表现为睾丸硬结,伴有明显疼痛感,且持续时间较长。通常以抗结核治疗为主,常用异烟肼片联合利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物治疗。
3.睾丸精原细胞瘤:属于一种生殖细胞肿瘤,发病原因尚不明确,可能与遗传因素有关。除睾丸下面有个硬疙瘩外,还可伴有单侧阴囊内无痛性肿块以及少精子症等症状。确诊后通常予以手术切除,术后辅以放射治疗。
日常生活中要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,适当运动锻炼增强体质。

2024-03-27 09:42

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